Analizy danych o systemie ochrony zdrowia: rentowność szpitali, wskaźniki jakości POZ, czas oczekiwania na SOR i zarobki lekarzy. Każda liczba ze źródłem.
Centralny Rejestr Umów mówi, że umowa jest: kto, z kim, kiedy, na jaką kwotę i o czym, w kilku słowach. Nie pozwala policzyć ceny towaru, trybu wyboru wykonawcy, kwoty zapłaconej ani kosztu. Sprawdziliśmy dlaczego, na 103 055 umowach 365…
Szukaliśmy w Centralnym Rejestrze Umów dzierżaw i najmów, spodziewając się aparatury i pomieszczeń. Znaleźliśmy głównie zakupy. Spośród 923 umów szpitali z pierwszego kwartału rejestru, w których pada słowo „dzierżawa”, „najem” albo…
Ile kosztuje jedna godzina pracy lekarza na kontrakcie? Od 1 lipca 2026 r. szpitale publikują umowy w Centralnym Rejestrze Umów, także te na udzielanie świadczeń zdrowotnych, więc odpowiedź wydaje się w zasięgu ręki. Nie jest. Rejestr nie…
Na NFZ opieka ma kształt piramidy. W 2025 r. lekarze POZ sprawozdali 124,0 mln porad, a razem z poradami na receptę i kwalifikacjami do szczepień ok. 163 mln. NFZ zapłacił za 87,6 mln porad i badań w poradniach specjalistycznych (AOS) i…
W 2025 r. NFZ wydał na świadczenia zdrowotne 199,6 mld zł. Na leczenie szpitalne poszło 103,6 mld zł, czyli 51,9%, na POZ 22,6 mld zł (11,3%), na poradnie specjalistyczne (AOS) 19,7 mld zł (9,9%). Jeśli policzyć tylko te trzy poziomy…
W pierwszym półroczu 2026 r. lekarze POZ udzielili na NFZ 58,6 mln porad, o 7,6 mln (11,5%) mniej niż rok wcześniej. NFZ wydał w tym czasie na POZ 12,2 mld zł, o 14,8% więcej. Na jedną poradę lekarza POZ przypada więc 207 zł zamiast 160…
Lekarze POZ mają w harmonogramach NFZ 1,31 mln godzin pracy tygodniowo, czyli 24–32 minuty na każdą poradę. Przy kwadransie na poradę grafiki POZ mieszczą 263 mln porad rocznie, a w 2025 r. odbyło się 124–163 mln, więc są wypełnione w…
Piramida wizyt na NFZ jest najszersza na dole: w 2025 r. lekarze POZ udzielili 124,0 mln porad, a NFZ zapłacił za 7,14 mln hospitalizacji. Piramida lekarzy jest najszersza na górze. Do umów NFZ w leczeniu szpitalnym zgłoszono 90 250…
W 2024 r. osoby w wieku 65 lat i więcej stanowiły 20,6% mieszkańców Polski. Dostały 35% porad lekarza POZ na NFZ (licząc porady na receptę; bez nich 32%), ok. 31% porad w poradniach specjalistycznych (AOS) i ok. 41% hospitalizacji. Na…
Na 1000 mieszkańców Polska ma 6,3 łóżka szpitalnego, Dania 2,3, a Holandia 2,2 (2024). Przepuklinę pachwinową bez nocy w szpitalu operujemy u 4 pacjentów na 100, Duńczycy u 86, Holendrzy u 89. Pod tym względem bliżej nam do Czech i…
W 2024 r. NFZ zapłacił za 334 tys. hospitalizacji z powodu niewydolności serca, cukrzycy, POChP i astmy. To 4,8% wszystkich hospitalizacji rozliczonych grupami JGP i 2,67 mld zł. OECD traktuje przyjęcia w tych czterech chorobach jako…
Sprawdziliśmy, czy tam, gdzie lekarze POZ udzielają mniej porad, jest więcej hospitalizacji. Dane NFZ za 2024 r. tego nie pokazują. Między województwami zależność jest słaba i raczej dodatnia: gdzie porad POZ na mieszkańca jest więcej…
W 2024 r. lekarze wystawili 70,4 mln e-skierowań. 28,4 mln z nich (40%) ma w systemie status „wystawione”: żadna przychodnia, pracownia ani szpital nie pobrały ich w systemie P1. Do poradni specjalistycznych wystawiono 34,2 mln skierowań.…
Na NFZ najkrócej czeka się w POZ, a najdłużej na endoprotezy. U lekarza POZ według ankiety zwykle czekamy 2–3 dni robocze. W pięciu poradniach specjalistycznych, które sprawdziliśmy, pierwszy wolny termin wypada od 63 dni (dermatolog) do…
Przychodnia, która tylko czeka, aż pacjent sam przyjdzie, przepuszcza tych, którym mogłaby pomóc najbardziej. Badania mówią, że telefon z przychodni działa lepiej niż list (47,6% zgłoszeń wobec 30,9%), a stały lekarz wiąże się z 10–15%…
W modelu, który proponujemy, poradnia specjalistyczna robi trzy rzeczy. Rozstrzyga, co pacjentowi jest, ustawia leczenie i oddaje go lekarzowi POZ z planem. Doradza lekarzowi POZ, często bez wizyty pacjenta. Prowadzi chorych z…
W 2025 r. NFZ zapłacił za 2,76 mln badań rezonansem magnetycznym (MR) i 2,08 mln tomografii komputerowych (TK) w ambulatorium. Co szóste z nich (16,4% MR, 16,8% TK) było drugim albo kolejnym badaniem tej samej osoby w roku. Czy lekarze…
Żeby ocenić decyzję, potrzebujemy dylematu, samej decyzji i danych, które decydent miał przed sobą. Rozpisaliśmy dziesięć pętli decyzji w ochronie zdrowia, od wyceny świadczeń po zamykanie porodówek: 42 decyzje i 114 danych, każdą…
Przejrzeliśmy w Krajowym Rejestrze Sądowym zarządy i rady nadzorcze wszystkich 277 spółek, które prowadzą szpitale, i porównaliśmy je z listami kandydatów PKW z lat 2018–2024. W 124 spółkach publicznych prawie co trzecie miejsce we…
Co polskie partie chcą zmienić w ochronie zdrowia? Zebraliśmy 302 postulaty: 289 od ośmiu ugrupowań (KO, PiS, PSL, Polska 2050, Lewica, Konfederacja, Razem i Konfederacja Korony Polskiej) i 13 od rządu. Każdy ma dosłowny fragment źródła i…
Dyrektorka szpitala powiatowego decyduje, czy utrzymać porodówkę, kogo zatrudnić i za ile, a ordynator układa grafik. Ramy tych decyzji wyznacza siedem szczebli nad szpitalem: Sejm, minister, NFZ, AOTMiT, wojewoda, konsultanci i powiat.…
Stratę netto za 2025 r. miało 263 z 463 publicznych szpitali, których wynik znamy (56,8 proc.). Ministerstwo Zdrowia mówi o 323 z 562, ale listy nie publikuje, więc złożyliśmy własną z raportów w BIP, uchwał samorządów i sprawozdań w…
W 2025 r. NFZ zapłacił za leczenie mieszkańca powiatu wrocławskiego średnio 2 875 zł, a mieszkańca Przemyśla 5 353 zł. Dużą część tej różnicy robi wiek. Po jego wyrównaniu NFZ wydaje na mieszkańca powiatu na granicy górnej dziesiątej…
W danych NFZ o pobytach w szpitalu „średnich zabiegów” gardła i krtani jest w 2024 r. o dwie trzecie mniej niż rok wcześniej, a „dużych” dwa i pół raza więcej. To nie szpitale zmieniły praktykę, tylko NFZ przeniósł wycięcie migdałków z…
Od lipca szpitale działające jako SPZOZ wpisują umowy do Centralnego Rejestru Umów, także pożyczki i kredyty. W trzy miesiące rejestr pokazał 14 takich umów na 126,1 mln zł. Zestawiliśmy je z rocznymi raportami szpitali o finansach: wśród…
1 lipca 2026 r. zaczął działać Centralny Rejestr Umów Jednostek Sektora Finansów Publicznych i pierwszy raz da się zobaczyć, komu i za co płaci szpital — nie ile dostaje od Funduszu, ale co z tymi pieniędzmi robi. Pobraliśmy komplet umów…
Pierwsza część pytała, ile starzenie będzie kosztować, i odpowiedź wyszła nudna: 4,2 proc. do 2036 r. Zaczynamy od dwóch piramid wieku — dziś i w 2036 r. — bo wszystko dalej jest mnożeniem tej piramidy przez jakąś krzywą: kosztu…
NFZ wydaje na niemowlę 17 812 zł rocznie, na dziewiętnastolatka 1 281 zł, na osiemdziesięciotrzylatka 10 538 zł. Za dziesięć lat będzie nas o 1,3 mln mniej. Jeśli leczenie osoby w danym wieku będzie kosztować tyle co dziś, ten rachunek i…
Za każdą z 63 tysięcy hospitalizacji z powodu udaru w oddziale udarowym NFZ płaci według taryfy Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. Agencja publikuje, jak ją liczy, więc przeczytaliśmy dwie wyceny tej samej grupy JGP A48…
Odpowiedź zależy od rodzaju sprawy. W sprawach o ubezpieczenie zdrowotne, które trafiają do sądów administracyjnych, wynik jest jawny: w latach 2020–2025 sądy uchyliły albo zmieniły decyzję Funduszu w 25 proc. orzeczeń. Podaje to sam…
Pierwszy z trzech tekstów o rankingu anomalii w statystykach JGP. Zbudowaliśmy ranking odchyleń dla województw i szpitali, po czym zderzyliśmy się z jego podstawową wadą: pojedyncza anomalia nie znaczy nic, bo zawsze ma cztery możliwe…
Drugi tekst serii o anomaliach JGP, o jednym polu sprawozdania. W szpitalu w Wałbrzychu wszystkie 760 zabiegów witreoretinalnych rozliczonych w 2025 r. ma kod przyjęcia w trybie nagłym — nie większość, wszystkie; w pozostałych…
Trzeci tekst serii o anomaliach JGP. W grupie „choroby zakaźne niewirusowe” Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie wypisuje 81,9 proc. pacjentów tego samego dnia i traci około 0,1 proc. z nich, a mediana szpitala mazowieckiego w tej samej…
Trzeci tekst serii o podstawowej opiece. Pierwszy pytał, czy da się płacić przychodniom za efekt zdrowotny, i przewrócił się na mocy testu statystycznego. Drugi rozpisał trzy przeszkody w mierzeniu populacji pacjentów. Ten odwraca…
Przychodnia POZ dostaje 232,56 zł rocznie za każdego pacjenta na liście i ani złotówki mniej, jeśli ten pacjent trafi potem do szpitala. Sprawdziliśmy, czego trzeba, żeby to zmienić — i wyszło coś innego, niż zakładaliśmy. Art. 159 ust.…
Polska raportuje do OECD 132,71 zgonu na 100 tys. z przyczyn, które umie wyleczyć opieka zdrowotna, przy średniej unijnej 86,81. Jedna liczba, na cały kraj. Chcieliśmy zejść z nią do poziomu przychodni — z wycięciem pacjentów świeżo…
NFZ policzył za 2025 r., jak przebiegły 232 009 porodów w 305 placówkach, i opublikował wynik dla każdej z nazwy. Cięciem cesarskim kończy się w kraju 48,39 proc. porodów, ale w pojedynczej placówce od 17,24 do 98,26 proc. Przy…
NFZ publikuje średni czas pobytu na SOR dla każdej placówki z osobna i nikt tego nie czyta. Za 2025 r. zestawienie obejmuje 246 oddziałów, 5 344 076 świadczeń i 1 310 304 406 minut. Średnia krajowa liczona z tych sum to 245,19 minuty…
W 2025 r. polskie szpitale usunęły zaćmę 380 463 razy w 263 placówkach. NFZ mierzy przy tym trzy powikłania i publikuje wynik każdej placówki z nazwy. Na wskaźniku pogorszenia ostrości widzenia placówki rozjeżdżają się od zera do 33,41…
NFZ publikuje 63 wskaźniki jakości dla każdej placówki z osobna, ale zawsze pojedynczo: jeden wskaźnik, jedna tabela. Zestawiliśmy je w profil szpitala — 10 709 porównań, 840 szpitali, 37 wskaźników klinicznych — i policzyliśmy, ile razy…
AOTMiT na zlecenie Ministerstwa Zdrowia policzyła udział kosztów osobowych w kosztach 512 szpitali publicznych za 2025 r. Wynik trafił do odpowiedzi na interpelację nr 18149: średnio niemal 68 proc., w rekordowej placówce 84,89 proc., a…
W poprzedniej analizie policzyliśmy progi z projektu zarządzenia Prezesa NFZ z 4 sierpnia 2026. Tutaj rozkładamy je na pojedyncze placówki: 6 104 świadczeniodawców POZ, każdy ze swoim rzeczywistym wynikiem za 2025 r. i ze skutkiem, jaki…
Przychodnia dostaje z NFZ pieniądze za każdą deklarację, niezależnie od tego, ile godzin przepracuje u niej lekarz. Ile powinien? Fundusz odpowiedział na piśmie: 2500 pacjentów przypada na jeden etat przeliczeniowy, etat to 37 godz. 55…
Od 1 października 2026 stawka kapitacyjna przychodni POZ ma zależeć od ośmiu wskaźników jakości — połowa z nich to profilaktyka. Pobraliśmy projekt zarządzenia Prezesa NFZ z 4 sierpnia 2026 i pełny plik wyników z BIP (88 842 wiersze, ok.…
„Urealnijmy wyceny" to najczęstsza recepta na deficyt szpitali — i pada niemal zawsze bez danych o rentowności konkretnej usługi w konkretnej placówce, bo takich danych nikt dziś nie zbiera. NFZ i AOTMiT liczą taryfy z małej…
Jawność danych o szpitalach wygląda na spór o zasadę. Realnie jest sporem o to, komu policzone i upublicznione liczby zaszkodzą — a zaszkodzą temu, kto szpitalem nadzoruje: obsadza dyrektora, firmuje dług, płaci wyborczą cenę za…
System nominalnie jest pacjentocentryczny: to pacjent płaci składkę i jest jego celem. Realnie kotwiczy się na tym, kto ma najwięcej siły. Załóż, że MUSIMY w pełni zrealizować interes jednej grupy, lekarzy albo pacjentów, i zobacz…
Ministerstwo Finansów objęło obowiązkowym, ustrukturyzowanym formatem faktury w centralnym systemie (KSeF) wszystkich przedsiębiorców, etapami rozpisanymi na kilka miesięcy, bez wyłączeń: od kwietnia 2026 e-fakturę wystawia też szpital.…
Ludzie wyciągają świetne wnioski, gdy wszyscy mają ten sam komplet informacji. W ochronie zdrowia takiego kompletu nie ma, więc każdy wnioskuje z innego fragmentu: lekarz z pensji, minister ze składki, pacjent z kolejki, dziennikarz z…
Towarzystwo Generali zebrało w 2024 r. 2,78 mld zł składki, mniej więcej tyle, ile przychodów miało UCK w Gdańsku. Dwa podmioty tej samej skali, dwa zupełnie różne reżimy jawności: ubezpieczyciel co roku publikuje zbadany przez biegłego…
Debata o zdrowiu wygląda jak spór o fakty. Jest sporem o interesy. Sześciu aktorów (NIL, rząd, opozycja, samorządy, pacjenci i Ministerstwo Zdrowia) krąży wokół tej samej puli ponad 220 mld zł (plan NFZ), a każdy chce czego innego i każdy…
Reformy grzęzną nie w technologii i nie w prawie: da się policzyć gospodarność placówek narzędziami, które państwo już zbudowało, i wprowadzić ją aktem podustawowym. A jednak się nie dzieje. Rozłożyliśmy pytanie „dlaczego?" na sześć…
UCK Gdańsk miało w 2024 r. 2,23 mld zł przychodów, więcej niż Comarch czy Newag. Zestawiliśmy dwanaście największych szpitali w Polsce z rozpoznawalnymi spółkami z GPW: sześć czołowych placówek trafia w to samo pasmo co Amica, Wielton…
Standard rachunku kosztów obowiązuje od 2021 r. W ankiecie 122 szpitali z lat 2021–2022 trzy czwarte nie łączyło księgowości z systemem szpitalnym, a wycenę procedur oceniono na 7%. Zbudowaliśmy działający przykład, który omija tę…
Cała debata kręci się wokół zarobków lekarzy. Kosztu świadczenia w konkretnym szpitalu nikt nie publikuje, choć państwo zbiera o nim coraz więcej danych: koszty ośrodków trafiają do AOTMiT od prawie wszystkich szpitali sieci, od sierpnia…
Dashboard rentowności działa dziś tylko na danych przykładowych, nie dlatego, że nie wiadomo, jak liczyć (metoda jest znormalizowana standardem rachunku kosztów), lecz dlatego, że koszt per świadczenie i per podmiot nie jest nigdzie…
3,4 czy 4,4 lekarza na 1000? Zależy, kogo policzysz. Zebraliśmy różne wyliczenia, skorygowaliśmy je o wiek kadry (co czwarty praktykujący ma 66+ lat), porównaliśmy z OECD i zestawiliśmy głosy ekspertów, od „już wystarczy" po „wciąż…
Limit przyjęć urósł do 10 504 miejsc. Ale bezpłatnych stacjonarnych po polsku jest 6 766, a co piąte miejsce to studia po angielsku. Zsumowaliśmy osiem roczników wprost z Dziennika Ustaw, policzyliśmy zastępowalność kadry i po drodze…