W sprawach o ubezpieczenie sądy uchylają co czwartą decyzję NFZ (2020–2025). W sporach o pieniądze wyniku nie ma: z 258,5 mln zł zapłaconych przez Fundusz wyroki to 106,6 mln zł, reszta to ugody.
Odpowiedź zależy od rodzaju sprawy. W sprawach o ubezpieczenie zdrowotne, które trafiają do sądów administracyjnych, wynik jest jawny: w latach 2020–2025 sądy uchyliły albo zmieniły decyzję Funduszu w 25 proc. orzeczeń. Podaje to sam Fundusz w sprawozdaniach z działalności, a niezależny rachunek w bazie orzeczeń sądów administracyjnych daje prawie to samo: WSA w Warszawie oddalił skargę na Prezesa NFZ w 74 proc. wyroków. W sporach o pieniądze, czyli o zapłatę z umowy i o świadczenia ponad limit, wyniku nie ma nigdzie. Fundusz podaje tylko, ile spraw zakończono i ile pieniędzy przepłynęło. W latach 2019–2025 zapłacił 258,5 mln zł, ale wyrokami zasądzono od niego 106,6 mln zł, a resztę oddał w ugodach sądowych. Licząc same wyroki, od Funduszu zasądzono 2,6 raza więcej niż na jego rzecz, a od 2023 r. mniej więcej tyle samo. W nadwykonaniach ugody dały 71,3 mln zł ze 121,4 mln zł. Zestawiamy to z kontrolami: w tych samych latach Fundusz naliczył w kontrolach świadczeń 502,9 mln zł nienależnych wypłat i kar umownych, ponad jedenaście razy więcej, niż sądy przyznały mu łącznie z ugodami. Ile z tego trafiło do sądu, sprawozdanie nie mówi. Pokazujemy też opublikowane wyroki sądów powszechnych, rezerwy, które Fundusz tworzy na przegrane spory, i jedenaście wierszy, w których tabele sprawozdań nie sumują się same ze sobą. Tekst skorygowaliśmy 1 października 2026 r.: pierwsza wersja twierdziła, że Fundusz w ogóle nie publikuje rozstrzygnięć, i nazywała całą kwotę zasądzoną.