Gdyby system musiał zrealizować interes jednej grupy, lekarzy albo pacjentów: kto się z tym godzi, a kto i co musi oddać. Interaktywny model 7 osi sporu.
System nominalnie jest pacjentocentryczny: to pacjent płaci składkę i jest jego celem. Realnie kotwiczy się na tym, kto ma najwięcej siły. Załóż, że MUSIMY w pełni zrealizować interes jednej grupy, lekarzy albo pacjentów, i zobacz kaskadę: kto się z tym godzi, a kto i co musi oddać. Interaktywny model 7 osi sporu, rozkład sił i koszt polityczny każdego scenariusza pokazują, dlaczego świat pacjentocentryczny, choć to nominalny cel systemu, wymaga wyrzeczeń od najsilniejszych, i dlatego się nie dzieje. Interesy ze źródłami z Mapy interesów; logika kompromisów oznaczona jawnie jako model (Olson, Weaver).