Katalog opinii

• zniesienie limitów w AOS nie skróciło kolejek do specjalistów
• nielimitowość nie poprawiła satysfakcji pacjentów
• wzrost liczby powtarzających się wizyt u specjalistów przez tych samych pacjentów
• +2 więcej

• wprowadzenie degresywnej stawki za powtarzające się wizyty tego samego pacjenta w AOS
• uzależnienie pełnego finansowania od liczby pierwszorazowych wizyt w poradniach specjalistycznych
• ustalanie poziomu mediany pierwszorazowych wizyt jako kryterium pełnego finansowania
• +1 więcej

• niewystarczająca liczba badań niekomercyjnych w Polsce
• niewielka liczba innowacyjnych badań prowadzonych przez polskie firmy
• potrzeba rozwoju potencjału naukowego i farmaceutycznego w Polsce
• +2 więcej

• wspieranie wzrostu liczby badań niekomercyjnych poprzez finansowanie Agencji Badań Medycznych
• wzmacnianie i rozwój potencjału naukowego oraz krajowego sektora farmaceutycznego
• dostosowanie schematów oceny dokumentacji do innowacyjnych modeli badań klinicznych
• +1 więcej

• wzrost liczby odmów szczepień ochronnych
• spadek zaufania do szczepień
• działalność osób sprzedających nieskuteczne terapie i suplementy
• +5 więcej

• wprowadzenie edukacji zdrowotnej w szkołach z gotowymi materiałami dla nauczycieli
• opracowanie materiałów edukacyjnych przez interdyscyplinarny zespół ekspertów
• analiza i ewentualna zmiana przepisów prawnych dotyczących szczepień
• +1 więcej

• niewystarczająca edukacja zdrowotna społeczeństwa
• brak świadomości osobistej odpowiedzialności za zdrowie
• problemy komunikacji i zaufania do autorytetów podczas pandemii
• +2 więcej

• wzmocnienie edukacji zdrowotnej społeczeństwa
• promowanie odpowiedzialności jednostki za własne zdrowie
• zachęcanie do zdrowego stylu życia (ruch, dieta, ograniczenie używek)
• +3 więcej

• niewystarczające wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej w placówkach
• opóźnienia we wdrażaniu centralnej e-rejestracji
• niechęć do radykalnych zmian technologicznych w ochronie zdrowia

• wdrożenie centralnej e-rejestracji dla wszystkich świadczeń
• rozwój i popularyzacja Internetowego Konta Pacjenta (IKP)
• wprowadzenie narzędzia Pacjent 360 do analizy danych medycznych
• +3 więcej

• brak jednolitego standardu rachunku kosztów utrudnia porównywanie i ustalanie taryf
• niedostateczna dostępność niektórych skutecznych technologii lekowych
• brak kompleksowych danych o utracie zdrowia i czynnikach ryzyka
• +1 więcej

• wdrożenie jednolitego standardu rachunku kosztów (SRK) w placówkach
• powiązanie wyceny świadczeń z jakością i efektami leczenia
• wdrażanie kompleksowej opieki medycznej i jednolitych standardów opieki
• +4 więcej

• brak kompleksowych rozwiązań finansowo-organizacyjnych w ochronie zdrowia
• brak mapy drogowej dla reform systemu zdrowia
• częste zmiany polityczne destabilizujące system
• +7 więcej

• prowadzenie dyskusji o reformie ochrony zdrowia ponad podziałami politycznymi
• opracowanie kompleksowej mapy drogowej dla systemu zdrowia
• wprowadzenie jasnej wizji przyszłości ochrony zdrowia potwierdzonej dokumentami wysokiej rangi
• +1 więcej

• brak systemowego podejścia do utrzymywania rezerw pojemności w ochronie zdrowia
• traktowanie pustych łóżek szpitalnych jako marnotrawstwa
• niewystarczające wykorzystanie technologii teleinformatycznych w ochronie zdrowia
• +2 więcej

• odejście od myślenia czysto zadaniowego na rzecz uwzględniania gotowości systemu
• utrzymywanie odpowiedniej rezerwy potencjału (np. łóżek szpitalnych) jako element kosztów systemowych
• większe wykorzystanie technologii teleinformatycznych w ochronie zdrowia
• +2 więcej

• długie kolejki do specjalistów w publicznych placówkach
• przenikanie argumentów marketingowych do debaty refundacyjnej
• nieprzejrzystość debaty o refundacji leków
• +2 więcej

• zwiększenie kompetencji zawodów medycznych i ich zaangażowania w leczenie
• wprowadzenie opieki skoordynowanej i poprawa nadzoru nad pacjentem
• rozbudowa i poprawa efektywności podstawowej opieki zdrowotnej przez włączenie specjalistów
• +3 więcej

• ograniczone środki na refundację leków
• nie wszystkie skuteczne leki mogą być refundowane
• niektóre leki mają wysoką cenę niewspółmierną do efektu zdrowotnego
• +5 więcej

• negocjowanie cen leków z firmami farmaceutycznymi
• analiza efektywności i wartości zdrowotnej leków przed refundacją
• wydawanie całości środków przeznaczonych na refundację leków w sposób efektywny
• +7 więcej

• zbyt niskie systemowe finansowanie ochrony zdrowia
• rosnące zadłużenie szpitali
• rozproszony nadzór właścicielski nad szpitalami
• +4 więcej

• zwiększenie systemowego finansowania ochrony zdrowia
• przekształcanie niektórych szpitali w zakłady opiekuńcze
• opieranie finansowania NFZ na krajowych i regionalnych planach potrzeb zdrowotnych
• +1 więcej

• Pacjent krąży po systemie z zapętleniami — badania są zlecane i wykonywane, ale ich wyniki nie są uwzględniane w dalszym leczeniu.
• Nieefektywne praktyki obciążają budżet opieki onkologicznej.
• Brak koordynacji leczenia pacjenta onkologicznego.
• +1 więcej

• NFZ powinien płacić za jakość, a nie tylko za wykonane i zaraportowane świadczenia.
• Wsparcie, także finansowe, ośrodków, które dobrze leczą.
• Poprawa koordynacji leczenia i konsylia — także w kardiologii i diabetologii.
• +4 więcej

• Ustawa o świadczeniu wspierającym nie porządkuje systemu — tworzy kolejne świadczenie, nie integrując dotychczasowych.
• Nieznana skala oceny funkcjonalnej użytej do przyznania świadczenia to olbrzymi mankament ustawy.
• Przejście ze świadczenia pielęgnacyjnego na wspierające może pozostawić rodzinę na okres bez żadnego wsparcia.
• +2 więcej

• Zintegrować istniejące świadczenia w jedno, zamiast mnożyć kolejne równoległe.
• Umożliwić pobieranie świadczenia pielęgnacyjnego do momentu decyzji o świadczeniu wspierającym (płynne przejście).
• Wyłączyć kwotę świadczenia wspierającego z dochodu przy obliczaniu opłat za usługi opiekuńcze.
• +2 więcej

• Brak szczegółowych rozporządzeń — np. jak rozliczać koszty migracji pacjentów między centrami zdrowia psychicznego.
• Brak autonomii finansowej CZP: finansami zarządzają dyrektorzy szpitali, pieniądze łatają inne dziury w budżecie.
• Psychiatria idzie pod oszczędnościowy nóż cięć; dyskryminacja strukturalna i terytorialna psychiatrii.
• +3 więcej

• Zapewnić centrom zdrowia psychicznego autonomię finansową.
• Wprowadzić jasne przepisy o migracji i rozliczaniu pacjentów między centrami.
• Przekształcić przedłużający się pilotaż reformy w skutecznie działające, ustawowe narzędzie.
• +1 więcej

• Pacjenci reumatologiczni nie są leczeni zgodnie z aktualną wiedzą medyczną; Polska nie nadąża za wytycznymi światowymi.
• Nowe terapie z Europy/świata pojawiają się na liście leków refundowanych z wieloletnim opóźnieniem.
• Brak podejścia do pacjenta reumatologicznego jako wymagającego kompleksowej opieki (rehabilitacja, wsparcie psychologiczne).
• +2 więcej

• Szybsze wprowadzanie nowych terapii do refundacji, gdy tylko pojawiają się w Europie i na świecie.
• Kompleksowa opieka reumatologiczna: farmakoterapia, rehabilitacja i wsparcie psychologiczne.
• Nacisk na wczesną diagnozę i wczesne włączenie leczenia oraz jego monitorowanie.

• Środki z opłaty cukrowej wciąż źle alokowane — 'rozpływają się w systemie' zamiast iść na cel ustawowy
• Opieka nad pacjentem ze stopą cukrzycową to 'pięta achillesowa' polskiej diabetologii
• Archaiczne kryteria refundacji ograniczają optymalne leczenie; brak pomp insulinowych dla osób powyżej 26 r.ż.

• Właściwa alokacja środków z opłaty cukrowej zgodnie z ustawowym przeznaczeniem
• Dalsze rozszerzanie dostępu do nowoczesnych insulin, flozyn, inkretyn, gliptyn oraz pomp insulinowych (>26 r.ż.)

• Nie wszystkie oczekiwania środowiska SMA co do warunków refundacji zarejestrowanych terapii zostały spełnione

—

• Dramatyczne nierówności międzywojewódzkie: kolejki nawet 10x dłuższe, różny dostęp do świadczeń i programów lekowych
• W jednym województwie wielu realizatorów danego świadczenia, w innym brak w ogóle

• Centralne ramy i planowanie strategiczne w ochronie zdrowia z obowiązkowym udziałem przedstawicieli samorządów

• Bardzo niskie nakłady publiczne — 43 euro na pacjenta wobec 85 (Czechy), 156 (Francja), 171 (W. Brytania)
• Fatalna organizacja opieki medycznej
• Ogromne regionalne zróżnicowanie w dostępie do świadczeń; nierówności w zdrowiu zabijają
• +3 więcej

• Przeniesienie środka ciężkości finansowania z budżetu centralnego na zdrowie
• Opracowanie przez towarzystwa naukowe wytycznych i zaleceń dla pacjentów
• Utworzenie specjalnej infolinii dla chorych na raka

• Połowa chorych na nowotwory czuje, że system nie zaspokaja ich potrzeb — poczucie wykluczenia
• Wykluczenie pacjenta jest zjawiskiem złożonym i wielowymiarowym, pojawia się na każdym etapie leczenia

• Edukacja i dostarczanie pacjentom informacji o już istniejących możliwościach
• Zwrot ku idei pacjenta w centrum i budowanie relacji lekarz–pacjent

• rosnące kolejki do pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej
• niedoszacowanie wycen NFZ dla opieki długoterminowej
• przestarzały model organizacyjny opieki domowej
• +4 więcej

• zwiększenie inwestycji w pielęgniarską opiekę długoterminową domową
• rozwój dziennych domów opieki
• włączenie opiekunów medycznych do zespołów opieki domowej
• +4 więcej

—

• Edukacja zdrowotna i profilaktyka onkologiczna w szkołach
• Zachęcanie do badań profilaktycznych (samobadanie piersi i jąder)
• Kontynuacja kampanii społecznych i edukacji pacjentów onkologicznych

• Pacjent błądzi w systemie: krąży od specjalisty do specjalisty, od przychodni do przychodni, ze szpitala do szpitala
• Biurokracja i papierologia; lekarze mają coraz mniej czasu dla pacjenta
• Za mało lekarzy, rosnąca średnia wieku lekarzy i pielęgniarek
• +2 więcej

• Uczynić pacjenta najważniejszym ogniwem; proste i intuicyjne ścieżki pacjenta
• Wdrażać prostą nawigację pacjenta (wzór kolorowych linii z Centrum Zdrowia Dziecka)
• Szkolenia z komunikacji dla personelu medycznego i administracyjnego
• +1 więcej

• Ustawa wynagrodzeniowa niemoralnie różnicuje płace personelu medycznego i niemedycznego szpitali
• Coroczne lipcowe podwyżki o kilkanaście procent drenują budżety szpitali i budżet systemu
• Pracownicy niemedyczni, bez których szpital nie funkcjonuje, są pomijani przy podwyżkach

• Stop corocznym automatycznym podwyżkom wynikającym z ustawowych przeliczników
• Rozwiązać problem drenażu budżetów szpitali przez ustawę wynagrodzeniową

• Brak sensownych danych do sterowania onkologią; miliardy alokowane wg bliżej nieznanych przesłanek
• Zarządzanie oparte na opiniach eksperckich, woli politycznej i układach lobby zamiast na danych
• Krajowy Rejestr Nowotworów jest marginalizowany i głęboko niedofinansowany
• +1 więcej

• Zarządzanie onkologią w oparciu o rzetelne, regularnie analizowane dane
• Powołanie sprawnej instytucji koordynującej zbieranie, jakość i analizę danych
• Transformacja KRN w niezależną instytucję danych o znaczeniu strategicznym
• +2 więcej

• Oncoindex Polski wynosi 31; zgodnie z ESMO refundowanych jest tylko 29 ze 132 analizowanych terapii onkologicznych
• Proces refundacyjny w Polsce jest jednym z najdłuższych w Europie
• Zbyt niski poziom finansowania onkologii uniemożliwia dorównanie standardom europejskim

• Skrócenie procesu refundacyjnego leków onkologicznych
• Zapis gwarantujący budżet na refundację min. 17% środków publicznych na świadczenia
• Zwiększenie wydatków na onkologię i skuteczne wykorzystanie Funduszu Medycznego

• Część lekarzy działa paternalistycznie; dla wielu najważniejsze są procedury, pieniądze i brak czasu na wywiad oraz diagnozę
• Prawa pacjenta są słabo znane przez samych pacjentów, a jeszcze gorzej egzekwowane
• Zbyt niskie nakłady publiczne: niepełna refundacja leków, brak dostępności świadczeń w odpowiednim czasie
• +2 więcej

• Edukacja pacjentów w zakresie praw pacjenta jako priorytet organizacji pacjenckich
• Uczynić zdrowie priorytetem państwa i zwiększyć finansowanie systemu
• Partnerski model lekarz-pacjent ze współdecydowaniem i współodpowiedzialnością pacjenta
• +2 więcej

• POZ funkcjonuje na peryferiach systemu i uchodzi za najmniej atrakcyjną specjalizację.
• Braki kadrowe: w ostatnich latach zniknęło z mapy Polski prawie tysiąc placówek lekarza rodzinnego.
• Nadmiar stanowionego prawa ("biegunka legislacyjna") - w rok opublikowano 77 tysięcy stron aktów.
• +4 więcej

• Przywrócenie POZ stabilizacji i uczynienie z niej podstawy systemu ochrony zdrowia.
• Uporządkowanie bałaganu kadrowego i finansowego w podstawowej opiece zdrowotnej.
• Ograniczenie liczby przepisów prawnych do niezbędnych.
• +2 więcej

• Zbyt niskie limity budżetowe NFZ uniemożliwiają przychodniom POZ realizację realnych potrzeb pacjentów.
• Przychodnie z niższymi kontraktami chcą i mogłyby leczyć więcej, ale blokuje je sztywna polityka NFZ.
• Brak wzrostu bazowej stawki kapitacyjnej zagraża codziennemu funkcjonowaniu placówek POZ.
• +3 więcej

• Wzrost bazowej stawki kapitacyjnej POZ jako podstawy finansowania placówek.
• Prowadzenie stabilnych przewlekle chorych (np. nadciśnienie) w POZ zamiast w poradni specjalistycznej.
• Przyciągnięcie specjalistów spoza systemu publicznego do konsultacji w ramach POZ.
• +1 więcej

• Nawet pół miliona Polaków przyjmuje 10 i więcej leków (wielolekowość/polipragmazja).
• W grupie wielolekowej ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest zdecydowanie częstsze.
• Brak standaryzacji naraża farmaceutę na wpływ pracodawców i konsekwencje błędnej procedury.

• Wdrożenie przeglądów lekowych i opieki farmaceutycznej dostosowanych do polskich warunków praktyki.
• Umożliwienie farmaceutom wykonywania szczepień, także w domach pacjentów.
• Standaryzacja procedur i algorytmów postępowania dla farmaceutów wg światowych wzorców.
• +1 więcej

• Zadłużone placówki powiatowe muszą podpisywać ugody z NFZ, by cokolwiek odzyskać z ubiegłorocznych kosztów.
• Szpitale kredytują świadczenia wykonane pół roku temu, ponosząc pełne koszty leczenia.
• Opóźnienia płatności NFZ powodują realne straty: odsetki, egzekucje komornicze, postępowania sądowe.
• +2 więcej

• Pełna (100%) zapłata za wykonane świadczenia i nadwykonania - koszt ponosi szpital, nie może dostawać 30% wyceny.
• O przyjęciu do szpitala ma decydować stan zdrowia pacjenta i lekarz, a nie rachunek ekonomiczny.

• Pracodawcy wliczają dodatki do podstawy i obchodzą ustawę o najniższych wynagrodzeniach.
• Diagnostyka traktowana przez szpitale wyłącznie jako koszt, nie jako realny zysk.
• Proces wyceny świadczeń jest nieefektywny (wskazywała na to NIK).
• +3 więcej

• Zmiana wycen świadczeń medycznych.
• Odrębna wycena diagnostyki — bez wtłaczania jej w koszt całej procedury (np. operacji).
• Zwiększenie zatrudnienia i przestrzeganie limitów kadrowych elektroradiologów.

• Opieka farmaceutyczna i zawód farmaceuty zdeprecjonowane przez brak polityki lekowej państwa.
• Apteka postrzegana jak sklep z lekami, a farmaceuci jak zwykli sprzedawcy.
• Lekarz przyjmujący dziennie kilkadziesiąt osób nie ma czasu wytłumaczyć stosowania leków.
• +1 więcej

• Farmaceuta jako lekarz pierwszego kontaktu; realna opieka farmaceutyczna w aptece.
• Państwo powinno zapłacić farmaceutom za opiekę farmaceutyczną, tak jak za każdą dobrą pracę.
• Zintegrowane systemy komputerowe z informacją zwrotną online do lekarza (wychwyt duplikacji leków).

• Różnice w wynagrodzeniach pielęgniarek i położnych nie zostały uporządkowane; ustawa nie przyjęta.
• Pielęgniarki nie zawsze właściwie zakwalifikowane do poziomu wynagrodzenia.
• Problem z przestrzeganiem norm zatrudnienia — oszczędza się na najliczniejszej kadrze pielęgniarskiej.
• +3 więcej

• Wprowadzenie zaawansowanej praktyki pielęgniarskiej (deklaracja gdańska) — samodzielne udzielanie świadczeń.
• Uporządkowanie i rozszerzenie kompetencji na trzech poziomach: licencjat, specjalista, magister ze specjalizacją.
• Umożliwienie pielęgniarce wypisywania zwolnień lekarskich (do pięciu dni).
• +2 więcej

• Zawód farmaceuty to ważny, niewykorzystany potencjał w systemie ochrony zdrowia.
• Lekarze nie są w stanie przyjąć wszystkich pacjentów — braki systemowe i kadrowe.
• Programy profilaktyczne w Polsce cieszą się bardzo niskim zainteresowaniem społecznym.

• Wprowadzenie świadczeń: „Nowy Lek”, „Koncyliacja Lekowa”, opieka farmaceutyczna na poziomie szpitala (jako pilotaże).
• Farmaceuta jako pierwsza linia / „primary care” — triaż pacjentów w aptece (specjalista, SOR albo terapia OTC).
• Proste badania przesiewowe w aptekach (ciśnienie, BMI, cukier, cholesterol) ze skierowaniem do POZ/specjalisty.
• +1 więcej

• Prezes NFZ może jednostronnie zmieniać warunki umów POZ w trakcie ich trwania (rozporządzenie OWU)
• Brak lekarzy i pielęgniarek wobec starzejącego się społeczeństwa (24 lekarzy/10 tys. vs 43 w Niemczech)
• Ponad 20% lekarzy rodzinnych to emeryci; kadra przepracowana i przemęczona
• +2 więcej

• Przywrócenie zasady: zarządzenie NFZ wchodzi do umowy tylko za zgodą obu stron (aneks)
• Zaniechanie pilotażu teleporad i centrów pomocy doraźnej zastępujących nocną pomoc lekarską
• Zapewnienie środków, zanim na POZ nałoży się nowe obowiązki (koordynatorzy)

• Samorząd ratowników 'na papierze': brak środków, rejestru, PWZ i możliwości pobierania składek
• Brak dotacji na podstawowe zadania administracyjne nowego samorządu

• Dotacja na realizację podstawowych zadań administracyjnych samorządu
• Ankieta wśród ratowników o najpilniejszych problemach środowiska
• Powołanie rady ds. rozwoju zawodu ratownika medycznego
• +2 więcej

• Zarządzanie ochroną zdrowia głównie przez pryzmat 'excelowych tabelek' i analiz finansowych
• Marazm decyzyjny i brak spójnej koncepcji reform systemu
• Narastająca luka finansowa; rekordowe nakłady nie rozwiązują problemu strukturalnego
• +2 więcej

• Utrzymanie pełnego finansowania nadwykonań jako realnych świadczeń dla pacjentów
• Ponowne zdefiniowanie zasad funkcjonowania systemu ochrony zdrowia
• Zapewnienie dostępności świadczeń przez cały rok, nie tylko do września

• Bardzo duże rozbieżności w zarobkach lekarzy; wysokie pensje pojedynczych lekarzy demoralizują środowisko
• Nowe, masowo powstałe wydziały lekarskie kształcą na niskim i zróżnicowanym poziomie
• Wypalenie zawodowe medyków, spadek motywacji i trudności w kontakcie z pacjentem
• +3 więcej

• Ustabilizowanie struktury płac lekarskich i zmniejszenie skrajnych rozbieżności
• Minimalne wynagrodzenie lekarza specjalisty na poziomie trzech średnich krajowych
• Odpowiedzialne wdrażanie AI: certyfikacja rozwiązań i zgodność z regulacjami UE
• +3 więcej

• Rośnie liczba spraw dotyczących konfliktów między lekarzami i nieodpowiedzialnych wystąpień lekarzy w mediach
• Wiele doniesień dotyczy form werbalnych: pyskówki, kłótnie, arogancja, niewłaściwe zachowanie
• Lekarze wykorzystujący dominację nad pacjentem dopuszczali się molestowania seksualnego
• +1 więcej

• Jawność postępowań przed sądami lekarskimi — sale otwarte dla publiczności i dziennikarzy
• Pokrzywdzony pacjent jako pełnoprawna strona postępowania
• Eliminacja negatywnego solidaryzmu zawodowego i nepotyzmu w sądach lekarskich

• Problemem fizjoterapii jest nie tylko niedofinansowanie procedur, ale też niewydolna organizacja systemu
• Świadczenia fizjoterapeutyczne w Polsce są dramatycznie niedoszacowane
• Fizjoterapeuci w DPS wykluczeni z ustawy o minimalnych wynagrodzeniach — niższe pensje
• +2 więcej

• Wprowadzenie „Fizjoterapeuty pierwszego kontaktu” — bezpośredni dostęp bez skierowania lekarza
• Nowelizacja ustawy o zawodzie fizjoterapeuty i poszerzenie kompetencji
• Szybka ścieżka fizjoterapii ambulatoryjnej dla pacjentów pourazowych
• +3 więcej

• Coraz więcej ratowników medycznych odchodzi z pracy
• Ratowników medycznych już teraz w Polsce jest za mało
• Umowy cywilno-prawne bez gwarantów godzinowych: ratownik przepracowuje raz 400, raz 30 godzin w miesiącu
• +1 więcej

• Osiągnięcie satysfakcjonujących dla ratowników stawek w drodze porozumienia płacowego
• Systemowe zmiany w ratownictwie w ramach zespołu powołanego z resortem zdrowia

• Specjalista medycyny laboratoryjnej jest degradowany tylko po to, aby móc wypłacać mu niższe wynagrodzenie
• Przed ustawą płace diagnostów oscylowały wokół minimalnego wynagrodzenia mimo kwalifikacji
• Diagnosci dostarczają danych, od których zależy blisko 70 proc. decyzji klinicznych

• Wprowadzenie porady diagnostycznej skracającej ścieżkę pacjenta
• Zaangażowanie diagnostów w edukację i profilaktykę zdrowotną
• Minimalne stawki uzależnione od poziomu wykształcenia i kwalifikacji zawodowych
• +1 więcej

• Marnowany potencjał 37 tys. farmaceutów opiekujących się codziennie 2 mln pacjentów
• Ustawa z 2021 dała 5 świadczeń opieki farmaceutycznej — nie wykonuje się żadnego
• Za mało lekarzy i pielęgniarek w systemie

• Włączenie farmaceutów do profilaktyki: proste badania przesiewowe chorób układu krążenia, program rzucania palenia
• Umożliwienie farmaceutom prowadzenia indywidualnych i grupowych praktyk farmaceutycznych
• Włączenie farmaceutów do programu „Moje zdrowie” (pomiar masy, ciśnienia, poziomu cukru)

• Ustawa nie precyzuje, kto i na jakiej podstawie stwierdza wymagane kwalifikacje
• Pracodawcy zaniżają wymagania stanowiskowe, by mniej płacić, przy niezmienionym zakresie czynności
• Młodzi po studiach pielęgniarskich nie podejmują pracy w publicznej ochronie zdrowia
• +4 więcej

• Pozwolić pielęgniarkom i położnym realizować pełnię ich kompetencji
• Rozwijać Zaawansowaną Praktykę Pielęgniarki i Położnej wzorem innych państw
• Zmniejszenie dysproporcji płacowych i uznanie posiadanych kwalifikacji
• +2 więcej

• Ogromne braki kadrowe; pielęgniarki średnio 54 lata, niezasypana luka pokoleniowa
• Sytuacje typu „jedna pielęgniarka i 25 pacjentów" na oddziale
• Obniżanie kwalifikacji pielęgniarek do najniższej grupy przy wysokich zarobkach nielicznych
• +4 więcej

• Weryfikacja i uszczelnienie składki — solidarne włączenie grup zwolnionych (nawet ~50 mld zł)
• Urealnienie i wyrównanie poziomu płac przez pracodawców
• Analiza inwestycji w sprzęt (np. wykorzystanie robotów Da Vinci)
• +2 więcej

• Projekt ustawy o POZ ogólnikowy i powierzchowny — tylko 13 merytorycznych artykułów
• Nieprecyzyjnie sformułowane zadania POZ
• Koordynacja przez lekarza POZ iluzoryczna — brak narzędzi do egzekwowania poleceń
• +3 więcej

• Rola lekarza POZ jako strażnika systemu w zakresie skierowań do specjalisty
• Promowanie specjalizacji z medycyny rodzinnej jako dedykowanej POZ
• Zespół POZ obejmujący opieką pacjentów na wspólnej liście aktywnej
• +2 więcej

• Limity na recepty wprowadzone poleceniem, bez aktu prawnego
• Rozwiązania w sprawie recept bezprawne, nieskonsultowane i nieosiągające celu
• Degradacja jakości kształcenia — nowe kierunki lekarskie bez prosektorium i zajęć praktycznych
• +3 więcej

• Zmiany w oparciu o akty prawne, nie polecenia służbowe
• Wprowadzanie zmian w dialogu ze środowiskiem i ekspertami
• Zdefiniowanie pierwszej wizyty lekarskiej i narzędzi jej przeprowadzenia (np. telemedycyna)
• +2 więcej

• Niedoszacowane i niespójne wyceny świadczeń oraz niedoszacowane ryczałty
• Niskie nakłady na zdrowie (jedno z ostatnich miejsc w UE)
• Brak norm zatrudnienia, nadmiar biurokracji, niewłaściwa organizacja dyżurów
• +3 więcej

• Urealnienie wycen świadczeń i wzrost finansowania do min. 8 proc. PKB
• Analiza potrzeb zdrowotnych w województwach i mapy świadczeń zdrowotnych
• Wprowadzenie norm zatrudnienia
• +3 więcej

• Algorytmy SI przetwarzają wrażliwe dane pacjentów — ochrona danych medycznych to jeden z priorytetów
• Zasoby UODO nie pozwalają na sprostanie wyzwaniom stojącym przed organem nadzorczym
• Nierozstrzygnięte, czy egzekwowaniem Aktu o SI zajmie się UODO, czy inna instytucja

• Własne wytyczne UODO dot. scrapingu danych do trenowania modeli generatywnej SI
• Poradniki i rekomendacje dla administratorów w zakresie przetwarzania danych przy użyciu SI
• Udział UODO w piaskownicach regulacyjnych testujących nowe rozwiązania