Profil osoby · dokumentacja stanowisk
Senator (Nowa Lewica/PPS), b. wiceminister zdrowia, dyrektor szpitala, lekarz
Ugrupowanie: Lewica
Stanowiska wyprowadzone z publicznych wypowiedzi — niepotwierdzone przez samą osobę.
Te osoby najczęściej zajmowały stanowisko przeciwne wobec tych samych tez: jedna osoba „za”, druga „przeciw”.
Tezy pogrupowane wg aktualnego stanowiska (za → warunkowo → przeciw). Przy każdej — najnowsza wypowiedź z cytatem i źródłem; wcześniejsze po rozwinięciu. Jeśli osoba zmieniała zdanie, teza dostaje znacznik „zmiana zdania”. Każde stanowisko ma dosłowny cytat i link do źródła.
Środki należy przesuwać z leczenia szpitalnego do:
„W związku z tym należy się spodziewać przejścia na krótsze hospitalizacje, na większą liczbę świadczeń ambulatoryjnych. I takie są plany ministerstwa”źródło ↗
Część prostych zadań lekarzy powinny móc przejąć inne zawody medyczne:
„Wszystko zmierza ku temu, aby te uprawnienia były rozszerzone. Oczywiście mowa o zakresie wystawiania recept i szczepienia, aby pielęgniarka mogła też wystawić receptę.”źródło ↗
Państwo powinno mocniej ograniczyć dostępność alkoholu. Popierasz:
„Jeżeli mamy jeden punkt sprzedaży alkoholu na 300 osób - to jest tak, jakby w każdym większym bloku był sklep z alkoholem - i to jeszcze często dostępny 24 godziny. Nie możemy mówić o jakiejkolwiek profilaktyce antyalkoholowej.”źródło ↗
Liczbę lekarzy w systemie należy zwiększać przez:
„ja zawsze chwalę rządy Prawa i Sprawiedliwości za zwiększenie naboru na studia medyczne.”źródło ↗
Szpitale publiczne powinny być podporządkowane jednemu właścicielowi na danym terenie (np. przeniesienie z powiatów, marszałków i uczelni pod wojewodę lub Skarb Państwa), zamiast dzisiejszego rozdrobnienia właścicielskiego.
„powinno być przynajmniej na to marszałek który powinien być mieć nadzór właścicielski nad wszystkimi szpitalami tymi, które dzisiaj są wojewódzkie, powiatowe, miejskie czy jak je będziemy nazywać.”źródło ↗
Placówki publiczne nie powinny móc zawierać umów ze „spółkami walizkami” — podmiotami tworzonymi po to, by ukryć rzeczywistą strukturę zatrudnienia i wynagrodzeń lekarzy.
„To jest taki prosty zakaz; uważam, że dosyć łatwy do wprowadzenia”źródło ↗
W placówkach finansowanych ze środków publicznych wynagrodzenie lekarza nie powinno zależeć od liczby ani wartości wykonanych procedur („procent od obrotu") — podstawą ma być czas pracy albo etat, żeby nie opłacało się mnożyć zabiegów.
„to nie powinno być płacenie za to, ile tam czegoś wykonamy i od sztuki mamy płacone”źródło ↗
W placówkach finansowanych ze środków publicznych powinna obowiązywać urzędowa maksymalna stawka godzinowa lekarza (np. 240 zł brutto/godz.), jednolita dla danego poziomu referencyjnego szpitala.
„Ten pakiet oczywiście reguluje pewne rzeczy, wprowadza maksymalne zarobki [...] mam nadzieję, że przedstawiona propozycja, nad którą będziemy pracowali w parlamencie, zaradzi tym problemom”źródło ↗
Powinien obowiązywać ustawowy limit łącznego czasu pracy lekarza — sumowany ze wszystkich placówek i form zatrudnienia (etat, kontrakt, B2B), a nie liczony osobno u każdego pracodawcy.
„maksymalny czas pracy, pewną kontrolę tego, gdzie lekarz pracuje i jak wypełnia swoje obowiązki. Więc pod tym kątem oczywiście mam nadzieję, że przedstawiona propozycja, nad którą będziemy pracowali w parlamencie, zaradzi tym problemom”źródło ↗
Akcyza od alkoholu i wyrobów tytoniowych oraz opłata cukrowa powinny być znaczone — w całości i rozliczalnie trafiać do ochrony zdrowia, zamiast zasilać budżet ogólny.
„akcyzy alkoholowej i i tytoniowej, która będzie w całości wówczas przekazywana na potrzeby ochrony zdrowia.”źródło ↗
Trwale nierentowny mały szpital powiatowy powinno się przekształcać — z gwarancją finansowania nowej roli — w placówkę opieki długoterminowej, rehabilitacji lub diagnostyki, zamiast go zamykać albo utrzymywać w nim puste łóżka „ostre" (dla nagłych przypadków).
„jeżeli będziemy myśleli o wygaszaniu gdyż w warunkach pokoju, w warunkach spokoju, dostępności, wszystkiego, mamy ich za dużo i tutaj chcemy coś z nimi zrobić, to one jednak powinny być przekształcone w takie powiatowe, powiedzmy, ośrodki zdrowia, które działają, wykonują tam zabiegi”źródło ↗
Co zrobić z ustawą o minimalnych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia (najniższa pensja = współczynnik dla grupy zawodowej × przeciętne wynagrodzenie)?
„Mam uwagę ogólną do współczynników. One są nierozsądne. I nierozsądnie jest podejmować dyskusję nad tak niskimi współczynnikami.”źródło ↗
Składkę zdrowotną powinni płacić wszyscy — powszechnie i solidarnie. Popierasz:
„ten podatek będzie równy dla wszystkich. Znaczy lekarz pracuje na kontrakcie, czy informatyk pracuje na kontrakcie, czy mecenas pracuje, płaci tak sam taki sam procent składki od swoich dochodów.”źródło ↗
Oddłużenie szpitali powinno być warunkowe: pieniądze na spłatę zobowiązań tylko w zamian za zmianę profilu placówki zgodną z mapą potrzeb zdrowotnych.
„Procesy naprawcze winny predysponować do działań na rzecz zwiększenia bezpieczeństwa ekonomicznego podmiotów w perspektywie długiej, stanowiąc tym samym o konieczności działań trwałych, a nie tzw. „prostego oddłużenia”. Albowiem bez zmiany sposobu funkcjonowania podmiotów leczniczych efektywność wydatkowania przekazanych środków może być znikoma.”źródło ↗
Kontraktowanie świadczeń, utrzymywanie oddziałów i inwestycje szpitalne powinny być prawnie uzależnione od aktualizowanej co roku mapy potrzeb zdrowotnych (opartej na jednym rejestrze zasobów, wykorzystania łóżek i demografii regionu) — czego nie ma w mapie, tego NFZ nie finansuje.
„Jest natomiast zapis o tym, że odpowiednie działania restrukturyzacyjne dotyczące sieci szpitali będą prowadzone w oparciu o plany wojewódzkie, którymi będzie zarządzał wojewoda”źródło ↗
NFZ i Ministerstwo Zdrowia powinny mieć ustawowy obowiązek publikowania danych operacyjnych (kolejki, wolumeny, koszty jednostkowe, kontrakty) w otwartym, maszynowo czytelnym formacie (open data / API) — na bieżąco, a nie uznaniowo.
„Na pewno będziemy temu zapobiegać i trzeba to zrobić na początku przy budowaniu systemu, aby on był jak najbardziej odporny na przyszłe zagrożenia, aby nie był zbyt otwarty i o tym oczywiście się myśli i to się czyni.”źródło ↗
Czy należy zmienić wyceny świadczeń NFZ — a jeśli tak, w jakiej kolejności?
„Uważam, że szpitale, w których są sory, powinny być mieć wyżej wycenione wszystkie procedury, które są w nich realizowane. Natomiast te, które nie mają sorów, mogą te te same zadania wykonywać, lecz one powinny być mniej płatne.”źródło ↗
Sąsiadujące ze sobą oddziały szpitalne (do 30 km), dublujące się (robiące to samo), powinny być łączone w jeden oddział o większej przepustowości.
„A i każda restrukturyzacja, nawet ta, o której mówił pan starosta, kiedy pokrywają się dwa yyy dwa zakresy blisko siebie, tak, ale może się zdarzyć, że trzeci ten zakres jest z kolei 60 km stamtąd i i również trzeba patrzeć na to”źródło ↗
Lekarz powinien być związany z jednym szpitalem podstawowym wymiarem zatrudnienia (min. 0,5 etatu), a podjęcie dodatkowej pracy w innej placówce wymagałoby zgody tego pracodawcy.
„jesteśmy za tym, żeby była to jedna czwarta etatu, żeby ten limit wynosił jedna czwarta etatu, a nie pół etatu”źródło ↗
Oddział szpitalny powinien dostać kontrakt z NFZ tylko wtedy, gdy wykonuje minimalną roczną liczbę świadczeń (np. 400 porodów) — próg, poniżej którego oddziału nie da się prowadzić rentownie ani z bezpieczną rutyną zespołu.
„powinna być inaczej finansowana, powinna być ryczałtowo finansowana, tak, żeby za gotowość do do tych porodów było więcej płacone niż gdzie indziej”źródło ↗
Obok publicznego NFZ powinien działać wybór konkurencyjnych płatników zdrowotnych (funduszy/ubezpieczycieli, którzy zbierają składki i płacą za Twoje leczenie — dziś robi to wyłącznie NFZ).
„próba próba takiego wprowadzenia coraz większych mechanizmów rynkowych do ochrony zdrowia, na co na co wielu ludzi czeka”źródło ↗
📣 Udostępnij dalej — zachęć innych do testu
Twój wynik ma osobny link — skopiuj gotową wiadomość albo udostępnij od razu na social media.
Nie udało się utworzyć linku. Spróbuj ponownie.
Zgodność z propozycjami systemowymi
Zgodność z interesariuszami
Kliknij komórkę, aby zobaczyć stanowisko organizacji i źródło.
| Propozycja | Wojciech Konieczny | Izba Lekarska | Lekarze POZ | Min. Zdrowia | NFZ | Szpitale | Organizacje pacjenckie | Propozycja PSOZ | Propozycja MZ (8.07.26) | Propozycja PFSz 2024r | Propozycja SGH 2026 | Propozycja PiS 2026 | Propozycja WdZ 2019 | Libura 2019 (esej) | Raport Batory 2019 | IZWOZ 2018 (Parkinson) | Postulaty Lewiatana 2024 | Strategy& (PwC) 2025 | Propozycja PSZ (Pasowicz) | Propozycja IFIC 2021 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Poszerzenie kompetencji zawodów medycznych | ✓ | |||||||||||||||||||
| Więcej miejsc na studiach lekarskich | ✓ | |||||||||||||||||||
| Powszechna, solidarna składka zdrowotna | ~ | |||||||||||||||||||
| Konkurencja płatników (wybór ubezpieczyciela) | ✗ | |||||||||||||||||||
| Przesunięcie środków „w górę drabiny" (deszpitalizacja) | ✓ | |||||||||||||||||||
| Konsolidacja dublujących się oddziałów | ~ | |||||||||||||||||||
| Jeden właściciel szpitali publicznych | ✓ | |||||||||||||||||||
| Minimalny wolumen oddziału jako warunek kontraktu NFZ | ✗ | |||||||||||||||||||
| Ustawowy limit łącznego czasu pracy lekarza | ✓ | |||||||||||||||||||
| Urzędowa maksymalna stawka godzinowa lekarza | ✓ | |||||||||||||||||||
| Zakaz umów ze „spółkami walizkami” | ✓ | |||||||||||||||||||
| Etat bazowy w jednym szpitalu (anty-bilokacja) | ~ | |||||||||||||||||||
| Otwarte dane NFZ/MZ (open data / API) obowiązkowo | ~ | |||||||||||||||||||
| Wiążące mapy potrzeb zdrowotnych | ~ | |||||||||||||||||||
| Przeprofilowanie nierentownych szpitali | ✓ | |||||||||||||||||||
| Zakaz wynagrodzeń „% od procedury" | ✓ | |||||||||||||||||||
| Zmiana wycen świadczeń NFZ | ~ | |||||||||||||||||||
| Akcyza i opłata cukrowa znaczone na zdrowie | ✓ | |||||||||||||||||||
| Warunkowe oddłużenie szpitali | ~ | |||||||||||||||||||
| Ustawa o minimalnych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia | ~ | |||||||||||||||||||
| Ograniczenie dostępności alkoholu | ✓ | |||||||||||||||||||
| Tezy, których nie ująłeś w wizji — nie zajęto stanowiska | ||||||||||||||||||||
| Diagnoza i terapia jako domena lekarza | – | ✓ | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · |
| E-rejestracja z jawnymi kolejkami | – | · | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | · |
| Inwestycja w opiekę długoterminową (uwolnić łóżka) | – | ✓ | · | ✓ | ~ | · | ~ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | ~ | · | · | ~ | ~ |
| Opłata za nieodwołaną wizytę | – | · | ~ | ✗ | ✗ | · | ✗ | ✓ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Wspólny koszyk świadczeń u wszystkich płatników | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · |
| Wyrównywanie ryzyka między płatnikami | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Współpłacenie z osłoną ubogich | – | ~ | · | ✗ | · | · | ✗ | ~ | · | · | ✓ | · | · | ✗ | · | · | · | · | · | · |
| Jawność wynagrodzeń (w tym kontrakty B2B) | – | ✗ | · | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Comiesięczny raport usług nierentownych (rachunek kosztów) | – | ✓ | ✗ | ✓ | ~ | ~ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Wymiana dokumentacji między placówkami (EDM) | – | ✗ | ✓ | ✓ | ✓ | ✗ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ | ~ | ✓ |
| Pełna dokumentacja medyczna w IKP | – | ~ | · | ✓ | · | ✗ | ~ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | ✓ |
| Jawne wskaźniki jakości szpitali | – | ~ | ~ | ✓ | ✓ | ~ | ✓ | ✓ | · | ✓ | · | · | · | ✓ | · | ~ | ~ | · | ~ | ✓ |
| Standaryzowane protokoły kliniczne (jak u pilotów) | – | ✗ | ~ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | ~ | ~ |
| Jawny wskaźnik zgodności z protokołami (per lekarz) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Standardy kliniczne jako niewiążące zalecenia | – | ✓ | · | · | · | · | · | ✗ | · | · | · | · | · | · | ✗ | · | · | · | · | · |
| Składka i stawka lekarza powiązane z profilaktyką | – | ~ | ✗ | ✓ | ✓ | ✓ | ~ | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Jawny rejestr zakażeń szpitalnych per szpital | – | ~ | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Kadry: etaty/FTE zamiast „głów" | – | ✓ | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · |
| Profilaktyka: % objęcia wg gmin + efekt | – | · | ~ | · | ~ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | ~ | ~ | ✓ |
| Wykrywanie niemożliwych grafików lekarzy (per PWZ) | – | ✓ | · | ~ | · | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Jawny koszt jednostkowy świadczenia vs wycena NFZ | – | ~ | ~ | ✓ | ~ | ✓ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Kalendarz badań profilaktycznych w IKP | – | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | ~ | ✓ |
| Imienne zaproszenia na przesiew (call-recall) | – | · | ✓ | ~ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Publikacja stadium wykrycia raka wg regionów (TNM) | – | · | · | ✓ | · | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Rozliczanie POZ/AOS z niepotrzebnych wizyt na SOR | – | · | ✗ | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Oszczędności z profilaktyki na lokalny sport | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Prowadzenie stabilnych przewlekle chorych w POZ | – | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | ~ | ✓ | · | ~ | ~ | ✓ | ~ | ~ | · | ✓ | ~ |
| Wyniki medycyny pracy w IKP | – | ✓ | · | ✓ | · | ✓ | · | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Pomiar „długu medycznego" i utraconej produktywności | – | · | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ~ |
| Jawność wyników konkursów/kontraktowania NFZ | – | · | · | ✓ | · | · | · | ✓ | ✓ | · | · | ~ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · |
| Realny koszt swojego leczenia widoczny w IKP | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Ocena świadczenia przez pacjenta w IKP (po wizycie) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Publikacja średnich ocen placówek/lekarzy (z IKP) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Płacenie za efekt leczenia (nie za samą procedurę) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | ✓ | · | · | · | ~ | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ |
| Odpolityczniony, profesjonalny zarząd szpitali | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · |
| Odchudzanie koszyka wg oceny opłacalności (HTA) | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Jawny rejestr lobbingu przy wycenach | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zapłata za nadwykonania ratujące życie | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Obowiązkowa opieka koordynowana w POZ | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| AOS: bez limitu dla nowych, degresja za kontrole | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zakaz reklamy aptek i kary od obrotu | – | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Prawo wykonywania zawodu: sąd zamiast samorządu | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Przyszłość NFZ: likwidacja, regiony czy usprawnienie | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
Zgodność liczona z publicznych, źródłowanych stanowisk organizacji (sekcja Propozycje (Eksperci)), tylko dla pytań, w których dana organizacja zajęła jednoznaczne stanowisko (za/przeciw). Stanowiska „warunkowo" i „b.d." są pomijane. To uproszczony obraz, nie deklaracja poparcia.
Zielony = zgoda, czerwony = sprzeciw uczestników Latarnika. Kliknij tezę, aby przeczytać komentarze.
Tezy dopasowane do Twojego tekstu
Pozostałe tezy