Jakub Kosikowski

W placówkach finansowanych ze środków publicznych powinna obowiązywać urzędowa maksymalna stawka godzinowa lekarza (np. 240 zł brutto/godz.), jednolita dla danego poziomu referencyjnego szpitala.

• za · 2026-10-15 · Kanał Zero najnowsze

  „te limity uważam nie są kontrowersją w takim aspekcie, że skoro budżetówka za to płaci, skoro to jest płacone z naszej składki, z naszego podatku, to państwo polskie ma prawo decydować ile na to idzie.”

  źródło ↗

Środki należy przesuwać z leczenia szpitalnego do:

• a. opieki ambulatoryjnej (POZ i AOS)
• b. profilaktyki i wczesnego wykrywania

• za · 2026-03-26 · Menedżer Zdrowia

  „Wszystko to, co do tej pory diagnozowaliśmy w poradniach, wykonując rezonans, tomografię czy gastroskopię, będziemy odsyłać do szpitala, nie mówiąc już o kosztach, bo hospitalizacja jest droższa od samego badania.”

  źródło ↗

Czy należy zmienić wyceny świadczeń NFZ — a jeśli tak, w jakiej kolejności?

• a. Najpierw zmierzmy: sprawdźmy, czy są już placówki, które przy obecnych wycenach realizują dane świadczenie rentownie — i dopiero na tej podstawie korygujmy wyceny punktowo. za ← ta osoba
• b. Podnieśmy wyceny tak, by każde świadczenie było rentowne w każdej placówce. warunkowo
• c. Wycen nie należy zmieniać. przeciw

• za · 2026-09-16 · Kanał Zero Extra (wideo) najnowsze

  „my mówimy rewizja wycen. Jeżeli wszyscy pacjenci będą się tak samo opłacać zjawisko chery pickingu po prostu zniknie bo nie będzie się opłacało wybierać pacjentów skoro mniej więcej marża będzie podobna”

  źródło ↗

Wszystkie kolejki do świadczeń powinny być prowadzone w jednym, jawnym systemie e-rejestracji.

• za · 2026-10-15 · Kanał Zero najnowsze

  „E-kolejki dalej nie ma. yyy miała być yyy mocno opóźniona [...] wszyscy eksperci się zastanawiają, dlaczego to tak bardzo powoli idzie.”

  źródło ↗

Powinien obowiązywać ustawowy limit łącznego czasu pracy lekarza — sumowany ze wszystkich placówek i form zatrudnienia (etat, kontrakt, B2B), a nie liczony osobno u każdego pracodawcy.

• za · 2026-08-04 · Menedżer Zdrowia najnowsze

  „Z naszej perspektywy to, że czas pracy lekarza będzie liczony całościowo – czyli zarówno w prywatnym, jak i w publicznym systemie – nie jest kontrowersyjne”

  źródło ↗

Sąsiadujące ze sobą oddziały szpitalne (do 30 km), dublujące się (robiące to samo), powinny być łączone w jeden oddział o większej przepustowości.

• za · 2026-06-19 · debata

  „mamy trzy szpitale obok siebie, tam od każdego, robimy z nich jeden”

  źródło ↗

Trwale nierentowny mały szpital powiatowy powinno się przekształcać — z gwarancją finansowania nowej roli — w placówkę opieki długoterminowej, rehabilitacji lub diagnostyki, zamiast go zamykać albo utrzymywać w nim puste łóżka „ostre" (dla nagłych przypadków).

• za · 2026-10-15 · Kanał Zero najnowsze

  „ustawa, która ma pozwolić łączyć, zmieniać profil szpitali, działać tak, żeby nie wypadły z NFZU, nawet jeżeli zmniejszą swój zakres obsługi czy zmienią swój zakres obsługi pacjentów, bo do tej pory nie było to możliwe, jest niewątpliwie sukcesem.”

  źródło ↗

Kontraktowanie świadczeń, utrzymywanie oddziałów i inwestycje szpitalne powinny być prawnie uzależnione od aktualizowanej co roku mapy potrzeb zdrowotnych (opartej na jednym rejestrze zasobów, wykorzystania łóżek i demografii regionu) — czego nie ma w mapie, tego NFZ nie finansuje.

• za · 2026-06-19 · debata

  „Najpierw patrzymy na mapę, gdzie tu w ogóle możemy myśleć o tym, żeby gdzieś te szpitale łączyć”

  źródło ↗

Wynagrodzenia w placówkach finansowanych ze środków publicznych — w tym kontrakty B2B — powinny być jawne (choćby anonimowo).

• za · 2026-06-19 · debata

  „jawność wynagrodzeń naprawdę nikomu w środowisku lekarskim krzywdy nie zrobi, a trochę uratuje ten wizerunek zaufania publicznego”

  źródło ↗

Szpitale publiczne powinny być podporządkowane jednemu właścicielowi na danym terenie (np. przeniesienie z powiatów, marszałków i uczelni pod wojewodę lub Skarb Państwa), zamiast dzisiejszego rozdrobnienia właścicielskiego.

• za · 2026-06-20 · Interia

  „Czas przesunąć ten ciężar wyżej, na województwa, żeby to one planowały sensowną sieć szpitali na swoim terenie, co pozwoli ograniczyć koszty i walkę powiatów o ograniczone zasoby.”

  źródło ↗

Lekarze powinni postępować według ujednoliconych, obowiązujących standardów (protokołów) klinicznych — sprawdzonych schematów postępowania przy danej chorobie.

• za · 2026-09-16 · Kanał Zero Extra (wideo)

  „żeby NFZ, kiedy gdy taki pacjent jest leczony, stosował się do wytycznych. To znaczy, żeby ci pacjenci byli leczeni i diagnozowani zgodnie z najnowszą wiedzą medyczną, z EBM, medycyną opartą o dowodach.”

  źródło ↗

Składkę zdrowotną powinni płacić wszyscy — powszechnie i solidarnie. Popierasz:

• a. powszechność — każdy płaci składkę (koniec ryczałtu KRUS — niskiej, stałej składki rolników; brak grup poza systemem)
• b. proporcjonalność do dochodu — składka wg zarobków, a nie ryczałt czy kwota stała
• c. pełny solidaryzm — bez górnych limitów: wyższe dochody dopłacają więcej do wspólnej puli

• za · 2026-10-15 · Kanał Zero

  „coś z tą kładką, składką, która de facto jest podatkiem trzeba zrobić, bo są ogromne nierówności. Yyy i w zakresie składki no frajerami są po prostu pracownicy etatowi.”

  źródło ↗

Część zapłaty NFZ za świadczenie powinna zależeć od efektu leczenia, a nie wyłącznie od tego, że je wykonano — premia za dobry wynik lub potrącenie za powikłania i ponowne hospitalizacje (w 30/90 dni), z uwzględnieniem powrotu pacjenta do sprawności ocenianego także jego własną ankietą (PROM — wynik leczenia zgłaszany przez pacjenta).

• warunkowo · 2026-09-16 · Kanał Zero Extra (wideo)

  „No bo szpitale nie są rozliczane z tych norm jakościowych. [...] Gdyby to zmienić, ten proceder na pewno znacznie zostałby ograniczony.”

  źródło ↗

Skoro pieniędzy nie starcza na wszystko, koszyk świadczeń gwarantowanych powinien być okresowo przeglądany i zawężany na podstawie oceny opłacalności (HTA — ocena, ile zdrowia daje świadczenie w stosunku do kosztu), z jawnym usuwaniem procedur o niskiej wartości zdrowotnej — zamiast po cichu racjonować dostęp kolejką.

• warunkowo · 2026-09-16 · Kanał Zero Extra (wideo)

  „ja z drugiej strony rozumiem, że NFZ nie może płacić za wszystko, ma jakąś ograniczoną bólę pieniędzy, ale zakładając, że te poprzednie wycieki zostaną zatemowane, no to wtedy nie będziemy musieli chyba sztucznie przepisami refundacyjnymi ograniczać pacjentom dostępu do leczenia, bo nie mamy pieniędzy.”

  źródło ↗

Placówki publiczne nie powinny móc zawierać umów ze „spółkami walizkami” — podmiotami tworzonymi po to, by ukryć rzeczywistą strukturę zatrudnienia i wynagrodzeń lekarzy.

• warunkowo · 2026-10-05 · Kanał Zero (Zero Znieczulenia)

  „Ma to ograniczyć pewną patologię i zwiększyć przejrzystość wynagrodzenia personelu w Polsce i wszystko byłoby okej. Ja bym zupełnie temu przyklasnął, gdyby nie to, że tak jak powiedziałem, nie dotyczy to tego co już sprywatyzowano”

  źródło ↗

W placówkach finansowanych ze środków publicznych wynagrodzenie lekarza nie powinno zależeć od liczby ani wartości wykonanych procedur („procent od obrotu") — podstawą ma być czas pracy albo etat, żeby nie opłacało się mnożyć zabiegów.

• warunkowo · 2026-10-05 · Kanał Zero (Zero Znieczulenia)

  „Druga kwestia, zakaz pracy na procent. Tu mam mieszane uczucia, bo w wielu miejscach niestety dochodzi do takiej sytuacji, że praca na etacie trochę jest traktowana jako czy się stoi, czy się leży”

  źródło ↗

Lekarz powinien być związany z jednym szpitalem podstawowym wymiarem zatrudnienia (min. 0,5 etatu), a podjęcie dodatkowej pracy w innej placówce wymagałoby zgody tego pracodawcy.

• przeciw · 2026-10-15 · Kanał Zero najnowsze

  „nie jest problemem stawka ten limit 240. Problemem jest to, że trzeba mieć pół etatu i sposób jego rozliczania, że dużur do tego się nie liczy.”

  źródło ↗