Katarzyna Kęcka

Trwale nierentowny mały szpital powiatowy powinno się przekształcać — z gwarancją finansowania nowej roli — w placówkę opieki długoterminowej, rehabilitacji lub diagnostyki, zamiast go zamykać albo utrzymywać w nim puste łóżka „ostre" (dla nagłych przypadków).

• za · 2025-11-14 · Sejm (odpowiedź na interpelację)

  „Ustawa wprowadza nową kategorię świadczeń gwarantowanych w postaci świadczeń udzielanych w powiatowych centrach zdrowia. Będą one obejmowały świadczenia specjalistyczne w zakresie chirurgii ogólnej i chorób wewnętrznych udzielane w trybie całodobowym oraz transport sanitarny.”

  źródło ↗

Państwo powinno mocniej ograniczyć dostępność alkoholu. Popierasz:

• a. nocny zakaz sprzedaży (22–6) w całym kraju
• b. minimalną cenę za gram alkoholu (koniec taniej wódki w „małpkach")
• c. całkowity zakaz reklamy i promocji alkoholu
• d. zakaz sprzedaży na stacjach paliw i przez internet

• za · 2026-09-15 · mównica najnowsze

  „Uważam jednak, że sprawa jest absolutnie słuszna i chciałabym, abyśmy doprowadzili ją do końca.”

  źródło ↗

W placówkach finansowanych ze środków publicznych wynagrodzenie lekarza nie powinno zależeć od liczby ani wartości wykonanych procedur („procent od obrotu") — podstawą ma być czas pracy albo etat, żeby nie opłacało się mnożyć zabiegów.

• za · 2026-08-07 · Rynek Zdrowia najnowsze

  „Wynagrodzenie lekarzy było często powiązane z liczbą wykonywanych świadczeń [...] My chcemy od tego odejść, bo to była główna przyczyna kominów płacowych”

  źródło ↗

Część prostych zadań lekarzy powinny móc przejąć inne zawody medyczne:

• a. pielęgniarki — recepty kontynuacyjne i porady
• b. farmaceuci — szczepienia i przeglądy lekowe

• za · 2026-09-02 · wystąpienie w sejmowej Komisji Zdrowia najnowsze

  „Chcemy, aby panie położne badały też piersi, więc ten dodatek motywacyjny przesuwamy również do pań położnych.”

  źródło ↗

Sąsiadujące ze sobą oddziały szpitalne (do 30 km), dublujące się (robiące to samo), powinny być łączone w jeden oddział o większej przepustowości.

• za · 2026-04-17 · Rynek Zdrowia najnowsze

  „konsolidacja wewnętrzna opiera się na łączeniu oddziałów o tych samych i podobnych profilach i tak powinna być przeprowadzana”

  źródło ↗

Środki należy przesuwać z leczenia szpitalnego do:

• a. opieki ambulatoryjnej (POZ i AOS)
• b. profilaktyki i wczesnego wykrywania

• za · 2026-10-08 · Sejm (Komisja Zdrowia) najnowsze

  „Novum w ustawie o zdrowiu publicznym jest takie, że projektujemy tam odrębny strumień środków finansowych na profilaktykę, czego do tej pory nie było w systemie.”

  źródło ↗

Część zapłaty NFZ za świadczenie powinna zależeć od efektu leczenia, a nie wyłącznie od tego, że je wykonano — premia za dobry wynik lub potrącenie za powikłania i ponowne hospitalizacje (w 30/90 dni), z uwzględnieniem powrotu pacjenta do sprawności ocenianego także jego własną ankietą (PROM — wynik leczenia zgłaszany przez pacjenta).

• za · 2026-10-05 · Rynek Zdrowia najnowsze

  „Nowy mechanizm opierać się będzie na płaceniu za świadczenie połączonym z twardym komponentem jakościowym”

  źródło ↗

Powinien obowiązywać ustawowy limit łącznego czasu pracy lekarza — sumowany ze wszystkich placówek i form zatrudnienia (etat, kontrakt, B2B), a nie liczony osobno u każdego pracodawcy.

• za · 2026-08-07 · Rynek Zdrowia

  „Tak. Chodzi o wszystkie podmioty, które realizują świadczenia finansowane ze środków publicznych”

  źródło ↗

Każdy uprawniony powinien dostawać imienne zaproszenie na badanie przesiewowe z konkretnym terminem i miejscem (system „call-recall" jak w Wielkiej Brytanii), zamiast czekać, aż zgłosi się sam.

• za · 2026-09-02 · wystąpienie w sejmowej Komisji Zdrowia

  „od 20 sierpnia wysyłane są do kobiet sms-y zapraszające na mammografię i na test HPV HR”

  źródło ↗

Pacjent powinien mieć w IKP spersonalizowany kalendarz zalecanych badań profilaktycznych dla swojej grupy ryzyka (wiek, płeć, styl życia).

• za · 2026-09-02 · wystąpienie w sejmowej Komisji Zdrowia

  „Narzędzia te służą do bezpośredniej komunikacji z pacjentami, w tym wysyłania przypomnień i informacji o możliwości wykonania badań profilaktycznych.”

  źródło ↗

Płatność powinna zachęcać, by stabilny przewlekle chory był prowadzony w POZ, a nie utrzymywany w poradni specjalistycznej (AOS):

• a. dodatkowa zapłata dla POZ za utrzymanie stabilnego przewlekle chorego u siebie
• b. bodziec dla AOS za odsyłanie ustabilizowanych pacjentów z powrotem do POZ

• warunkowo · 2026-02-25 · Sejm (Komisja Zdrowia) najnowsze

  „Rola podstawowej opieki zdrowotnej jest fundamentalna, ponieważ to lekarze podstawowej opieki zdrowotnej są na pierwszej linii walki z otyłością.”

  źródło ↗

NFZ powinien płacić za wszystkie wykonane świadczenia ratujące życie, także wtedy, gdy szpital przekroczył limit zapisany w umowie.

• warunkowo · 2025-11-14 · Sejm (odpowiedź na interpelację)

  „Należy przy tym zaznaczyć, że NFZ ma obowiązek pokrycia wszystkich świadczeń nielimitowanych, a ich finansowanie odbywa się zgodnie z obowiązującymi przepisami, w tym szczegółowymi warunkami zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej”

  źródło ↗

W placówkach finansowanych ze środków publicznych powinna obowiązywać urzędowa maksymalna stawka godzinowa lekarza (np. 240 zł brutto/godz.), jednolita dla danego poziomu referencyjnego szpitala.

• warunkowo · 2026-08-07 · Rynek Zdrowia najnowsze

  „przewidziane są maksymalne limity, 12 i 16 krotność minimalnego wynagrodzenia”

  źródło ↗

Lekarz powinien być związany z jednym szpitalem podstawowym wymiarem zatrudnienia (min. 0,5 etatu), a podjęcie dodatkowej pracy w innej placówce wymagałoby zgody tego pracodawcy.

• warunkowo · 2026-06-17 · wystąpienie w sejmowej Komisji Zdrowia najnowsze

  „Analizujemy też możliwość, brzydko mówiąc, przywiązania, tak jakby takiej lojalnościówki poprzez wynagrodzenie przy założeniu, że nawet jeżeli to będzie umowa B2B, to będzie co najmniej połowa wymiaru równoważnika etatu.”

  źródło ↗

Co zrobić z ustawą o minimalnych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia (najniższa pensja = współczynnik dla grupy zawodowej × przeciętne wynagrodzenie)?

• a. Utrzymać obecny mechanizm: coroczne podwyżki liczone od przeciętnego wynagrodzenia w gospodarce. za
• b. Utrzymać ustawę, ale waloryzować płace o inflację albo tak jak w sferze budżetowej i poprawić siatkę współczynników. warunkowo ← ta osoba
• c. Zastąpić ustawowe podwyżki układem zbiorowym albo negocjacjami płacowymi w sektorze. przeciw

• warunkowo · 2026-01-08 · Rynek Zdrowia (wywiad)

  „Sednem problemu jest dziś ustawa o najniższym wynagrodzeniu w ochronie zdrowia. Jej mechanizm opiera się na współczynniku przeciętnego wynagrodzenia w gospodarce brutto, liczonym w odniesieniu do poprzedniego roku. To sprawia, że dynamika wzrostu płac jest bardzo wysoka.”

  źródło ↗

Samodzielne rozpoznawanie chorób i decyzje terapeutyczne powinny pozostać domeną lekarza — inne zawody medyczne mogą działać tylko w zakresie zleconym lub pod nadzorem lekarza.

• warunkowo · 2026-02-11 · Sejm (Komisja Zdrowia)

  „Szanowni państwo, osobom, które są w delirium, podaje się ogromne dawki relanium. Żadna z tych grup zawodowych nie ma uprawnień do podawania relanium.”

  źródło ↗

Wynagrodzenia w placówkach finansowanych ze środków publicznych — w tym kontrakty B2B — powinny być jawne (choćby anonimowo).

• warunkowo · 2026-08-07 · Rynek Zdrowia najnowsze

  „Na pewno nie poznamy ich nazwisk [...] dane przekazywane Ministerstwu Zdrowia zostaną zanonimizowane”

  źródło ↗

Kadry medyczne powinny być raportowane w realnym zaangażowaniu (etaty przeliczeniowe / FTE — 1 = jeden pełny etat, lekarz pracujący na pół etatu = 0,5) wg specjalizacji, wieku i województwa — zamiast samej liczby „głów" (osób z prawem wykonywania zawodu).

• warunkowo · 2026-06-17 · wystąpienie w sejmowej Komisji Zdrowia

  „Dotyczy to w szczególności analiz kosztów prac personelu medycznego, struktury zatrudnienia, wieloetatowości, a także relacji pomiędzy formą zatrudnienia a faktycznym zaangażowaniem w realizację świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.”

  źródło ↗

Szpitale powinny mieć jawne, porównywalne wskaźniki jakości (rehospitalizacje, śmiertelność, powikłania).

• warunkowo · 2026-06-18 · Sejm (mównica)

  „to przede wszystkim zależy nam na poprawie jakości opieki właśnie dzięki wskaźnikom jakości”

  źródło ↗

NFZ powinien z własnych danych rozliczeniowych (per numer PWZ — prawa wykonywania zawodu, przypisanego danemu lekarzowi) wyliczać szacowany realny czas pracy lekarza i publicznie sygnalizować grafiki fizycznie niemożliwe.

• warunkowo · 2026-06-18 · Stenogram Sejmu

  „Natomiast chcielibyśmy mieć te dane zagregowane, dane na podstawie PESEL-u. Dlaczego? Dlatego że chcielibyśmy zidentyfikować to zjawisko, bo żeby podjąć krok następny, o czym państwo mówiliście, to chcemy wiedzieć, jak duże jest to zjawisko.”

  źródło ↗

Liczbę lekarzy w systemie należy zwiększać przez:

• a. więcej miejsc na studiach lekarskich
• b. więcej miejsc rezydenckich (etatów, na których lekarz robi specjalizację)
• c. prostsze uznawanie zagranicznych dyplomów (nostryfikację)
• d. liczby lekarzy nie należy zwiększać

• warunkowo · 2026-08-07 · Rynek Zdrowia

  „w dziedzinach priorytetowych, w tym w szczególności w dziedzinie chorób wewnętrznych zwiększona zostanie liczba rezydentur”

  źródło ↗

Wszystkie kolejki do świadczeń powinny być prowadzone w jednym, jawnym systemie e-rejestracji.

• warunkowo · 2026-09-02 · wystąpienie w sejmowej Komisji Zdrowia

  „rozwój e-rejestracji w celu ułatwienia zapisów i skróceniu czasu oczekiwania na świadczenia profilaktyczne”

  źródło ↗

Od tego, czy pacjent wykonuje zalecane badania przesiewowe, powinny zależeć:

• a. wysokość składki zdrowotnej pacjenta (wyższa bez badań)
• b. stawka POZ dla jego lekarza — kwota, jaką NFZ płaci przychodni za opiekę nad pacjentem (niższa za niezbadanego pacjenta)

• warunkowo · 2026-09-02 · wystąpienie w sejmowej Komisji Zdrowia

  „Ja nie wiem czy byłabym na tyle odważna, biorąc pod uwagę, że 30% Polaków pali papierosy.”

  źródło ↗

Kontraktowanie świadczeń, utrzymywanie oddziałów i inwestycje szpitalne powinny być prawnie uzależnione od aktualizowanej co roku mapy potrzeb zdrowotnych (opartej na jednym rejestrze zasobów, wykorzystania łóżek i demografii regionu) — czego nie ma w mapie, tego NFZ nie finansuje.

• warunkowo · 2026-10-08 · Sejm (Komisja Zdrowia)

  „My w tej chwili, tworząc mapę potrzeb zdrowotnych, opieramy się na danych z poprzedniego roku, natomiast faktycznie one będą aktualizowane na bieżąco.”

  źródło ↗