Profil osoby · dokumentacja stanowisk
Prezes Polskiej Federacji Szpitali
Stanowiska wyprowadzone z publicznych wypowiedzi — niepotwierdzone przez samą osobę.
Nazwane inicjatywy i dokumenty reform, które osoba (współ)tworzyła lub którymi kierowała — z rolą i źródłem. To, co osoba zbudowała, obok tego, co sądzi.
Te osoby najczęściej zajmowały stanowisko przeciwne wobec tych samych tez: jedna osoba „za”, druga „przeciw”.
Tezy pogrupowane wg aktualnego stanowiska (za → warunkowo → przeciw). Przy każdej — najnowsza wypowiedź z cytatem i źródłem; wcześniejsze po rozwinięciu. Jeśli osoba zmieniała zdanie, teza dostaje znacznik „zmiana zdania”. Każde stanowisko ma dosłowny cytat i link do źródła.
Sąsiadujące ze sobą oddziały szpitalne (do 30 km), dublujące się (robiące to samo), powinny być łączone w jeden oddział o większej przepustowości.
„W związku z tym konsolidacja placówek, współpraca, wspólne działania oraz koordynacja opieki w różnych zakresach – na przykład zarządczym, zakupowym czy inwestycyjnym – muszą stać się elementami naprawczymi”źródło ↗
Część zapłaty NFZ za świadczenie powinna zależeć od efektu leczenia, a nie wyłącznie od tego, że je wykonano — premia za dobry wynik lub potrącenie za powikłania i ponowne hospitalizacje (w 30/90 dni), z uwzględnieniem powrotu pacjenta do sprawności ocenianego także jego własną ankietą (PROM — wynik leczenia zgłaszany przez pacjenta).
„Nie stać nas – i to tak naprawdę nikogo na świecie nie stać na model, w którym płaci się wyłącznie za wykonane procedury.”źródło ↗
Lekarz powinien być związany z jednym szpitalem podstawowym wymiarem zatrudnienia (min. 0,5 etatu), a podjęcie dodatkowej pracy w innej placówce wymagałoby zgody tego pracodawcy.
„Może pracować poza tym miejscem, ale za wiedzą i najlepiej za zgodą dyrektora tego podmiotu leczniczego”źródło ↗
Oddłużenie szpitali powinno być warunkowe: pieniądze na spłatę zobowiązań tylko w zamian za zmianę profilu placówki zgodną z mapą potrzeb zdrowotnych.
„Dla ośrodków, które programy naprawcze będą przygotowywać, i które zostaną zatwierdzone, powinny pojawić się zachęty wsparcia finansowego, opartego na programie naprawczym”źródło ↗
Wynagrodzenia w placówkach finansowanych ze środków publicznych — w tym kontrakty B2B — powinny być jawne (choćby anonimowo).
„System RVU ucina wszelkie spekulacje, promuje pracowitość, a jednocześnie stawia sztywne, bezpieczne i – przede wszystkim – całkowicie jawne ramy finansowe”źródło ↗
Powinien obowiązywać ustawowy limit łącznego czasu pracy lekarza — sumowany ze wszystkich placówek i form zatrudnienia (etat, kontrakt, B2B), a nie liczony osobno u każdego pracodawcy.
„nie powinien pracować w trybie ciągłego udzielania świadczeń więcej niż około 250 godzin w miesiącu”źródło ↗
NFZ powinien z własnych danych rozliczeniowych (per numer PWZ — prawa wykonywania zawodu, przypisanego danemu lekarzowi) wyliczać szacowany realny czas pracy lekarza i publicznie sygnalizować grafiki fizycznie niemożliwe.
„Szpitale nie powinny być obarczane obowiązkiem przekazywania tego typu danych, ponieważ i tak gromadzi je NFZ za pośrednictwem Centrum e-Zdrowia.”źródło ↗
Lekarze powinni postępować według ujednoliconych, obowiązujących standardów (protokołów) klinicznych — sprawdzonych schematów postępowania przy danej chorobie.
„Szczególnie w sytuacji, gdy te procedury nie są w żaden sposób limitowane, brakuje twardych wytycznych co do stosowania konkretnych procedur medycznych”źródło ↗
W placówkach finansowanych ze środków publicznych wynagrodzenie lekarza nie powinno zależeć od liczby ani wartości wykonanych procedur („procent od obrotu") — podstawą ma być czas pracy albo etat, żeby nie opłacało się mnożyć zabiegów.
„każda złotówka byłaby jawnie i z góry przypisana do konkretnej, fizycznie wykonanej procedury, a nie do uznaniowych kontraktów i gigantycznych stawek”źródło ↗
W placówkach finansowanych ze środków publicznych powinna obowiązywać urzędowa maksymalna stawka godzinowa lekarza (np. 240 zł brutto/godz.), jednolita dla danego poziomu referencyjnego szpitala.
„Propozycja maksymalnego limitu zarobków lekarzy do 240 zł za godzinę nie odzwierciedla intensywności ani specyfiki pracy lekarza.”źródło ↗
Szpitale publiczne powinny być podporządkowane jednemu właścicielowi na danym terenie (np. przeniesienie z powiatów, marszałków i uczelni pod wojewodę lub Skarb Państwa), zamiast dzisiejszego rozdrobnienia właścicielskiego.
„Rozwiązaniem jest model oparty na premiowaniu współpracy placówek o różnej strukturze własnościowej, czyli nagradzaniu szpitali za łączenie zasobów, koordynację i zapewnienie ciągłości opieki nad pacjentem.”źródło ↗
📣 Udostępnij dalej — zachęć innych do testu
Twój wynik ma osobny link — skopiuj gotową wiadomość albo udostępnij od razu na social media.
Nie udało się utworzyć linku. Spróbuj ponownie.
Zgodność z propozycjami systemowymi
Zgodność z interesariuszami
Kliknij komórkę, aby zobaczyć stanowisko organizacji i źródło.
| Propozycja | Jarosław J. Fedorowski | Izba Lekarska | Lekarze POZ | Min. Zdrowia | NFZ | Szpitale | Organizacje pacjenckie | Propozycja PSOZ | Propozycja MZ (8.07.26) | Propozycja PFSz 2024r | Propozycja SGH 2026 | Propozycja PiS 2026 | Propozycja WdZ 2019 | Libura 2019 (esej) | Raport Batory 2019 | IZWOZ 2018 (Parkinson) | Postulaty Lewiatana 2024 | Strategy& (PwC) 2025 | Propozycja PSZ (Pasowicz) | Propozycja IFIC 2021 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Jawność wynagrodzeń (w tym kontrakty B2B) | ~ | |||||||||||||||||||
| Konsolidacja dublujących się oddziałów | ✓ | |||||||||||||||||||
| Jeden właściciel szpitali publicznych | ✗ | |||||||||||||||||||
| Standaryzowane protokoły kliniczne (jak u pilotów) | ~ | |||||||||||||||||||
| Ustawowy limit łącznego czasu pracy lekarza | ~ | |||||||||||||||||||
| Wykrywanie niemożliwych grafików lekarzy (per PWZ) | ~ | |||||||||||||||||||
| Urzędowa maksymalna stawka godzinowa lekarza | ✗ | |||||||||||||||||||
| Etat bazowy w jednym szpitalu (anty-bilokacja) | ✓ | |||||||||||||||||||
| Płacenie za efekt leczenia (nie za samą procedurę) | ✓ | |||||||||||||||||||
| Zakaz wynagrodzeń „% od procedury" | ✗ | |||||||||||||||||||
| Warunkowe oddłużenie szpitali | ~ | |||||||||||||||||||
| Tezy, których nie ująłeś w wizji — nie zajęto stanowiska | ||||||||||||||||||||
| Poszerzenie kompetencji zawodów medycznych | – | ✗ | ~ | ✓ | ~ | ~ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ✓ | · | · | ~ | ✓ | · | ✓ | ✓ |
| Diagnoza i terapia jako domena lekarza | – | ✓ | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · |
| Więcej miejsc na studiach lekarskich | – | ✗ | ~ | ~ | · | ~ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ~ | · |
| E-rejestracja z jawnymi kolejkami | – | · | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | · |
| Inwestycja w opiekę długoterminową (uwolnić łóżka) | – | ✓ | · | ✓ | ~ | · | ~ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | ~ | · | · | ~ | ~ |
| Opłata za nieodwołaną wizytę | – | · | ~ | ✗ | ✗ | · | ✗ | ✓ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Powszechna, solidarna składka zdrowotna | – | · | · | ~ | · | · | · | ✓ | · | · | ✓ | ~ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · |
| Konkurencja płatników (wybór ubezpieczyciela) | – | ~ | · | ✗ | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | ✗ | · | · | · | · | · |
| Wspólny koszyk świadczeń u wszystkich płatników | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · |
| Wyrównywanie ryzyka między płatnikami | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Współpłacenie z osłoną ubogich | – | ~ | · | ✗ | · | · | ✗ | ~ | · | · | ✓ | · | · | ✗ | · | · | · | · | · | · |
| Comiesięczny raport usług nierentownych (rachunek kosztów) | – | ✓ | ✗ | ✓ | ~ | ~ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Przesunięcie środków „w górę drabiny" (deszpitalizacja) | – | ~ | ✓ | ✓ | ✓ | ~ | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Minimalny wolumen oddziału jako warunek kontraktu NFZ | – | · | · | ~ | · | ~ | ✗ | ~ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · |
| Wymiana dokumentacji między placówkami (EDM) | – | ✗ | ✓ | ✓ | ✓ | ✗ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ | ~ | ✓ |
| Pełna dokumentacja medyczna w IKP | – | ~ | · | ✓ | · | ✗ | ~ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | ✓ |
| Jawne wskaźniki jakości szpitali | – | ~ | ~ | ✓ | ✓ | ~ | ✓ | ✓ | · | ✓ | · | · | · | ✓ | · | ~ | ~ | · | ~ | ✓ |
| Jawny wskaźnik zgodności z protokołami (per lekarz) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Standardy kliniczne jako niewiążące zalecenia | – | ✓ | · | · | · | · | · | ✗ | · | · | · | · | · | · | ✗ | · | · | · | · | · |
| Składka i stawka lekarza powiązane z profilaktyką | – | ~ | ✗ | ✓ | ✓ | ✓ | ~ | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Jawny rejestr zakażeń szpitalnych per szpital | – | ~ | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Kadry: etaty/FTE zamiast „głów" | – | ✓ | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · |
| Profilaktyka: % objęcia wg gmin + efekt | – | · | ~ | · | ~ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | ~ | ~ | ✓ |
| Jawny koszt jednostkowy świadczenia vs wycena NFZ | – | ~ | ~ | ✓ | ~ | ✓ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Kalendarz badań profilaktycznych w IKP | – | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | ~ | ✓ |
| Imienne zaproszenia na przesiew (call-recall) | – | · | ✓ | ~ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Publikacja stadium wykrycia raka wg regionów (TNM) | – | · | · | ✓ | · | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Rozliczanie POZ/AOS z niepotrzebnych wizyt na SOR | – | · | ✗ | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Oszczędności z profilaktyki na lokalny sport | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Prowadzenie stabilnych przewlekle chorych w POZ | – | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | ~ | ✓ | · | ~ | ~ | ✓ | ~ | ~ | · | ✓ | ~ |
| Wyniki medycyny pracy w IKP | – | ✓ | · | ✓ | · | ✓ | · | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Pomiar „długu medycznego" i utraconej produktywności | – | · | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ~ |
| Zakaz umów ze „spółkami walizkami” | – | · | · | ✓ | · | · | · | · | ✓ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Jawność wyników konkursów/kontraktowania NFZ | – | · | · | ✓ | · | · | · | ✓ | ✓ | · | · | ~ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · |
| Realny koszt swojego leczenia widoczny w IKP | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Ocena świadczenia przez pacjenta w IKP (po wizycie) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Publikacja średnich ocen placówek/lekarzy (z IKP) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Otwarte dane NFZ/MZ (open data / API) obowiązkowo | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ~ | · | · | · | ~ | · | · | ~ | · |
| Wiążące mapy potrzeb zdrowotnych | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | ~ | ~ | ✓ |
| Odpolityczniony, profesjonalny zarząd szpitali | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · |
| Odchudzanie koszyka wg oceny opłacalności (HTA) | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Przeprofilowanie nierentownych szpitali | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | ~ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | ~ | · |
| Jawny rejestr lobbingu przy wycenach | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zmiana wycen świadczeń NFZ | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zapłata za nadwykonania ratujące życie | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Akcyza i opłata cukrowa znaczone na zdrowie | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Ustawa o minimalnych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Ograniczenie dostępności alkoholu | – | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Obowiązkowa opieka koordynowana w POZ | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| AOS: bez limitu dla nowych, degresja za kontrole | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zakaz reklamy aptek i kary od obrotu | – | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Prawo wykonywania zawodu: sąd zamiast samorządu | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Przyszłość NFZ: likwidacja, regiony czy usprawnienie | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
Zgodność liczona z publicznych, źródłowanych stanowisk organizacji (sekcja Propozycje (Eksperci)), tylko dla pytań, w których dana organizacja zajęła jednoznaczne stanowisko (za/przeciw). Stanowiska „warunkowo" i „b.d." są pomijane. To uproszczony obraz, nie deklaracja poparcia.
Zielony = zgoda, czerwony = sprzeciw uczestników Latarnika. Kliknij tezę, aby przeczytać komentarze.
Tezy dopasowane do Twojego tekstu
Pozostałe tezy