Profil osoby · dokumentacja stanowisk
Klub Jagielloński / CM UWM
Stanowiska wyprowadzone z publicznych wypowiedzi — niepotwierdzone przez samą osobę.
Nazwane inicjatywy i dokumenty reform, które osoba (współ)tworzyła lub którymi kierowała — z rolą i źródłem. To, co osoba zbudowała, obok tego, co sądzi.
Te osoby najczęściej zajmowały stanowisko przeciwne wobec tych samych tez: jedna osoba „za”, druga „przeciw”.
Tezy pogrupowane wg aktualnego stanowiska (za → warunkowo → przeciw). Przy każdej — najnowsza wypowiedź z cytatem i źródłem; wcześniejsze po rozwinięciu. Jeśli osoba zmieniała zdanie, teza dostaje znacznik „zmiana zdania”. Każde stanowisko ma dosłowny cytat i link do źródła.
Powinien obowiązywać ustawowy limit łącznego czasu pracy lekarza — sumowany ze wszystkich placówek i form zatrudnienia (etat, kontrakt, B2B), a nie liczony osobno u każdego pracodawcy.
„Czas pracy powinien być sumowany u wszystkich pracodawców.”źródło ↗
Składkę zdrowotną powinni płacić wszyscy — powszechnie i solidarnie. Popierasz:
„rolnicy, żeby więcej płacili zgodnie na przykład z z dochodem, prawda? a nie robić wyjątków, które miały historyczne uzasadnienie, ale obecnie już jakby nie ma logicznego uzasadnienia, by nadal trwały w systemie”źródło ↗
Państwo powinno zwiększyć nakłady na opiekę długoterminową (ZOL, DPS, opieka domowa) dla osób niewymagających już leczenia szpitalnego.
„Najważniejszą zasługą jeszcze „pierwszego PiSu” było odważne przyznanie, że na publiczną ochronę zdrowia wydajemy za mało i te wydatki trzeba zwiększyć.”źródło ↗
Płatność powinna zachęcać, by stabilny przewlekle chory był prowadzony w POZ, a nie utrzymywany w poradni specjalistycznej (AOS):
„Dzięki temu programowi lekarz POZ jest w stanie prowadzić część pacjentów chorujących na niektóre częste choroby (typu niedoczynność tarczycy), których dotychczas odsyłał do specjalistów.”źródło ↗
Po każdej wizycie, badaniu i hospitalizacji pacjent powinien widzieć w Internetowym Koncie Pacjenta (IKP) realny koszt swojego leczenia pokryty ze składki — ile NFZ za nie zapłacił — nawet gdy świadczenie jest dla niego bezpłatne.
„idea, żeby pokazywać rachunek pacjentom, ile by musieli zapłacić yyy gdyby chcieli to kupić prywatnie, ile wydał dani Narodowy Fundusz Zdrowia”źródło ↗
W placówkach finansowanych ze środków publicznych wynagrodzenie lekarza nie powinno zależeć od liczby ani wartości wykonanych procedur („procent od obrotu") — podstawą ma być czas pracy albo etat, żeby nie opłacało się mnożyć zabiegów.
„w stronę tych nowych modeli płatności, powrotu na etat”źródło ↗
Placówki publiczne nie powinny móc zawierać umów ze „spółkami walizkami” — podmiotami tworzonymi po to, by ukryć rzeczywistą strukturę zatrudnienia i wynagrodzeń lekarzy.
„Ukrócenie działalności spółek lekarskich, które wykorzystują szpitale publiczne do maksymalizacji zysku [...] to wręcz konieczność”źródło ↗
Sąsiadujące ze sobą oddziały szpitalne (do 30 km), dublujące się (robiące to samo), powinny być łączone w jeden oddział o większej przepustowości.
„Próby konsolidacji i koordynacji różnych elementów publicznego sektora ochrony zdrowia, których zamiarem jest uzyskanie spójnej ścieżki pacjenta w systemie.”źródło ↗
Szpitale powinny mieć jawne, porównywalne wskaźniki jakości (rehospitalizacje, śmiertelność, powikłania).
„Dlatego próba stworzenia spójnego systemu z jasnymi standardami, poziomami referencyjności, specjalizacją placówek, ma sens.”źródło ↗
Kontraktowanie świadczeń, utrzymywanie oddziałów i inwestycje szpitalne powinny być prawnie uzależnione od aktualizowanej co roku mapy potrzeb zdrowotnych (opartej na jednym rejestrze zasobów, wykorzystania łóżek i demografii regionu) — czego nie ma w mapie, tego NFZ nie finansuje.
„najpierw zachęcamy do zamykania oddziałów i szpitali, a potem będziemy się zastanawiać, czy te szpitale były potrzebne i do czego?”źródło ↗
Część zapłaty NFZ za świadczenie powinna zależeć od efektu leczenia, a nie wyłącznie od tego, że je wykonano — premia za dobry wynik lub potrącenie za powikłania i ponowne hospitalizacje (w 30/90 dni), z uwzględnieniem powrotu pacjenta do sprawności ocenianego także jego własną ankietą (PROM — wynik leczenia zgłaszany przez pacjenta).
„żeby właśnie płacić szpitalom nie za konkretne procedury, co jest po prostu kołowrotkiem do tego rodzaju, tylko za efekt gdzie się da”źródło ↗
W placówkach finansowanych ze środków publicznych powinna obowiązywać urzędowa maksymalna stawka godzinowa lekarza (np. 240 zł brutto/godz.), jednolita dla danego poziomu referencyjnego szpitala.
„Jeżeli taki limit zostanie wprowadzony tu i teraz, może mieć dziwne konsekwencje.”źródło ↗
Wynagrodzenia w placówkach finansowanych ze środków publicznych — w tym kontrakty B2B — powinny być jawne (choćby anonimowo).
„ta transparentność nie może polegać wyłącznie na tym, że to pacjent czy dziennikarz śledzi umowy, ale władza publiczna ma obowiązek analizowania spływających do systemu informacji”źródło ↗
Czy należy zmienić wyceny świadczeń NFZ — a jeśli tak, w jakiej kolejności?
„Zastanowić się, co powinien robić szpital powiatowy, a następnie inaczej wycenić jego działalność. wyżej, bardziej ryczałtowo”źródło ↗
Obok publicznego NFZ powinien działać wybór konkurencyjnych płatników zdrowotnych (funduszy/ubezpieczycieli, którzy zbierają składki i płacą za Twoje leczenie — dziś robi to wyłącznie NFZ).
„to pojedynczy płatnik jest dobrym rozwiązaniem, ale on musi mieć więcej pieniędzy na analitykꔟródło ↗
Pacjenci powinni częściowo współpłacić za część świadczeń — z osłoną dla ubogich i przewlekle chorych. W jakim zakresie:
„częściowe przeniesienie ryzyka ekonomicznego choroby z systemu publicznego na obywateli, co przekreśla solidaryzm systemu”źródło ↗
📣 Udostępnij dalej — zachęć innych do testu
Twój wynik ma osobny link — skopiuj gotową wiadomość albo udostępnij od razu na social media.
Nie udało się utworzyć linku. Spróbuj ponownie.
Zgodność z propozycjami systemowymi
Zgodność z interesariuszami
Kliknij komórkę, aby zobaczyć stanowisko organizacji i źródło.
| Propozycja | Maria Libura | Izba Lekarska | Lekarze POZ | Min. Zdrowia | NFZ | Szpitale | Organizacje pacjenckie | Propozycja PSOZ | Propozycja MZ (8.07.26) | Propozycja PFSz 2024r | Propozycja SGH 2026 | Propozycja PiS 2026 | Propozycja WdZ 2019 | Libura 2019 (esej) | Raport Batory 2019 | IZWOZ 2018 (Parkinson) | Postulaty Lewiatana 2024 | Strategy& (PwC) 2025 | Propozycja PSZ (Pasowicz) | Propozycja IFIC 2021 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Inwestycja w opiekę długoterminową (uwolnić łóżka) | ✓ | |||||||||||||||||||
| Powszechna, solidarna składka zdrowotna | ✓ | |||||||||||||||||||
| Konkurencja płatników (wybór ubezpieczyciela) | ✗ | |||||||||||||||||||
| Współpłacenie z osłoną ubogich | ✗ | |||||||||||||||||||
| Jawność wynagrodzeń (w tym kontrakty B2B) | ~ | |||||||||||||||||||
| Konsolidacja dublujących się oddziałów | ~ | |||||||||||||||||||
| Jawne wskaźniki jakości szpitali | ~ | |||||||||||||||||||
| Ustawowy limit łącznego czasu pracy lekarza | ✓ | |||||||||||||||||||
| Prowadzenie stabilnych przewlekle chorych w POZ | ✓ | |||||||||||||||||||
| Urzędowa maksymalna stawka godzinowa lekarza | ~ | |||||||||||||||||||
| Zakaz umów ze „spółkami walizkami” | ✓ | |||||||||||||||||||
| Realny koszt swojego leczenia widoczny w IKP | ✓ | |||||||||||||||||||
| Płacenie za efekt leczenia (nie za samą procedurę) | ~ | |||||||||||||||||||
| Wiążące mapy potrzeb zdrowotnych | ~ | |||||||||||||||||||
| Zakaz wynagrodzeń „% od procedury" | ✓ | |||||||||||||||||||
| Zmiana wycen świadczeń NFZ | ~ | |||||||||||||||||||
| Tezy, których nie ująłeś w wizji — nie zajęto stanowiska | ||||||||||||||||||||
| Poszerzenie kompetencji zawodów medycznych | – | ✗ | ~ | ✓ | ~ | ~ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ✓ | · | · | ~ | ✓ | · | ✓ | ✓ |
| Diagnoza i terapia jako domena lekarza | – | ✓ | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · |
| Więcej miejsc na studiach lekarskich | – | ✗ | ~ | ~ | · | ~ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ~ | · |
| E-rejestracja z jawnymi kolejkami | – | · | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | · |
| Opłata za nieodwołaną wizytę | – | · | ~ | ✗ | ✗ | · | ✗ | ✓ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Wspólny koszyk świadczeń u wszystkich płatników | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · |
| Wyrównywanie ryzyka między płatnikami | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Comiesięczny raport usług nierentownych (rachunek kosztów) | – | ✓ | ✗ | ✓ | ~ | ~ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Przesunięcie środków „w górę drabiny" (deszpitalizacja) | – | ~ | ✓ | ✓ | ✓ | ~ | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Jeden właściciel szpitali publicznych | – | ✗ | · | ✓ | · | ✗ | · | ✓ | · | ~ | · | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · |
| Minimalny wolumen oddziału jako warunek kontraktu NFZ | – | · | · | ~ | · | ~ | ✗ | ~ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · |
| Wymiana dokumentacji między placówkami (EDM) | – | ✗ | ✓ | ✓ | ✓ | ✗ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ | ~ | ✓ |
| Pełna dokumentacja medyczna w IKP | – | ~ | · | ✓ | · | ✗ | ~ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | ✓ |
| Standaryzowane protokoły kliniczne (jak u pilotów) | – | ✗ | ~ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | ~ | ~ |
| Jawny wskaźnik zgodności z protokołami (per lekarz) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Standardy kliniczne jako niewiążące zalecenia | – | ✓ | · | · | · | · | · | ✗ | · | · | · | · | · | · | ✗ | · | · | · | · | · |
| Składka i stawka lekarza powiązane z profilaktyką | – | ~ | ✗ | ✓ | ✓ | ✓ | ~ | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Jawny rejestr zakażeń szpitalnych per szpital | – | ~ | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Kadry: etaty/FTE zamiast „głów" | – | ✓ | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · |
| Profilaktyka: % objęcia wg gmin + efekt | – | · | ~ | · | ~ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | ~ | ~ | ✓ |
| Wykrywanie niemożliwych grafików lekarzy (per PWZ) | – | ✓ | · | ~ | · | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Jawny koszt jednostkowy świadczenia vs wycena NFZ | – | ~ | ~ | ✓ | ~ | ✓ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Kalendarz badań profilaktycznych w IKP | – | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | ~ | ✓ |
| Imienne zaproszenia na przesiew (call-recall) | – | · | ✓ | ~ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Publikacja stadium wykrycia raka wg regionów (TNM) | – | · | · | ✓ | · | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Rozliczanie POZ/AOS z niepotrzebnych wizyt na SOR | – | · | ✗ | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Oszczędności z profilaktyki na lokalny sport | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Wyniki medycyny pracy w IKP | – | ✓ | · | ✓ | · | ✓ | · | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Pomiar „długu medycznego" i utraconej produktywności | – | · | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ~ |
| Etat bazowy w jednym szpitalu (anty-bilokacja) | – | · | · | ✓ | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Jawność wyników konkursów/kontraktowania NFZ | – | · | · | ✓ | · | · | · | ✓ | ✓ | · | · | ~ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · |
| Ocena świadczenia przez pacjenta w IKP (po wizycie) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Publikacja średnich ocen placówek/lekarzy (z IKP) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Otwarte dane NFZ/MZ (open data / API) obowiązkowo | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ~ | · | · | · | ~ | · | · | ~ | · |
| Odpolityczniony, profesjonalny zarząd szpitali | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · |
| Odchudzanie koszyka wg oceny opłacalności (HTA) | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Przeprofilowanie nierentownych szpitali | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | ~ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | ~ | · |
| Jawny rejestr lobbingu przy wycenach | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zapłata za nadwykonania ratujące życie | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Akcyza i opłata cukrowa znaczone na zdrowie | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Warunkowe oddłużenie szpitali | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Ustawa o minimalnych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Ograniczenie dostępności alkoholu | – | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Obowiązkowa opieka koordynowana w POZ | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| AOS: bez limitu dla nowych, degresja za kontrole | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zakaz reklamy aptek i kary od obrotu | – | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Prawo wykonywania zawodu: sąd zamiast samorządu | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Przyszłość NFZ: likwidacja, regiony czy usprawnienie | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
Zgodność liczona z publicznych, źródłowanych stanowisk organizacji (sekcja Propozycje (Eksperci)), tylko dla pytań, w których dana organizacja zajęła jednoznaczne stanowisko (za/przeciw). Stanowiska „warunkowo" i „b.d." są pomijane. To uproszczony obraz, nie deklaracja poparcia.
Zielony = zgoda, czerwony = sprzeciw uczestników Latarnika. Kliknij tezę, aby przeczytać komentarze.
Tezy dopasowane do Twojego tekstu
Pozostałe tezy