Profil osoby · dokumentacja stanowisk
Doradca Zarządu Polskiej Izby Ubezpieczeń, ekspertka ds. ubezpieczeń zdrowotnych
Stanowiska wyprowadzone z publicznych wypowiedzi — niepotwierdzone przez samą osobę.
Te osoby najczęściej zajmowały stanowisko przeciwne wobec tych samych tez: jedna osoba „za”, druga „przeciw”.
Tezy pogrupowane wg aktualnego stanowiska (za → warunkowo → przeciw). Przy każdej — najnowsza wypowiedź z cytatem i źródłem; wcześniejsze po rozwinięciu. Jeśli osoba zmieniała zdanie, teza dostaje znacznik „zmiana zdania”. Każde stanowisko ma dosłowny cytat i link do źródła.
Część prostych zadań lekarzy powinny móc przejąć inne zawody medyczne:
„utworzenie dwóch nowych zawodów medycznych, to jest technika pielęgniarstwa oraz asystenta lekarza, - zwiększenie kompetencji magistrów farmacji”źródło ↗
Liczbę lekarzy w systemie należy zwiększać przez:
„Musimy zwiększyć liczbę studentów, poprawić sytuację w pielęgniarstwie, kształcić więcej fizjoterapeutów.”źródło ↗
Państwo powinno zwiększyć nakłady na opiekę długoterminową (ZOL, DPS, opieka domowa) dla osób niewymagających już leczenia szpitalnego.
„przekształcenie nadmiaru łóżek szpitalnych w nowotworzone oddziały opieki długoterminowej”źródło ↗
Pacjenci powinni częściowo współpłacić za część świadczeń — z osłoną dla ubogich i przewlekle chorych. W jakim zakresie:
„umożliwienie dopłaty do technologii o standardzie wyższym niż gwarantowany”źródło ↗
Środki należy przesuwać z leczenia szpitalnego do:
„wprowadzenie mechanizmów finansowych ograniczających wydatki na leczenie szpitalne na rzecz leczenia ambulatoryjnego”źródło ↗
Sąsiadujące ze sobą oddziały szpitalne (do 30 km), dublujące się (robiące to samo), powinny być łączone w jeden oddział o większej przepustowości.
„wprowadzenie skutecznych mechanizmów koordynacji działania szpitali na szczeblu województwa, aby wyeliminować nieefektywne wykorzystanie zasobów”źródło ↗
Szpitale powinny mieć jawne, porównywalne wskaźniki jakości (rehospitalizacje, śmiertelność, powikłania).
„premiowanie przez NFZ świadczeniodawców osiągających dobre efekty i wysoką jakość świadczeń”źródło ↗
Od tego, czy pacjent wykonuje zalecane badania przesiewowe, powinny zależeć:
„system motywacyjny zachęcający do korzystania z badań profilaktycznych i szczepień finansowanych ze środków publicznych”źródło ↗
Powinien istnieć obowiązkowy, jawny rejestr zakażeń szpitalnych — ze wskaźnikiem zakażalności publikowanym per szpital.
„stworzenie ogólnopolskiego systemu monitorowania zdarzeń niepożądanych”źródło ↗
Płatność powinna zachęcać, by stabilny przewlekle chory był prowadzony w POZ, a nie utrzymywany w poradni specjalistycznej (AOS):
„wykorzystanie POZ i medycyny pracy do wprowadzenia bilansów zdrowia osób dorosłych”źródło ↗
Po zakończonej wizycie lub pobycie pacjent powinien móc ocenić świadczenie w IKP (np. w skali 1–5 wraz z krótką opinią) — tak jak ocenia się usługi na popularnych portalach.
„wprowadzenie oceny podmiotów leczniczych przez pacjentów”źródło ↗
Część zapłaty NFZ za świadczenie powinna zależeć od efektu leczenia, a nie wyłącznie od tego, że je wykonano — premia za dobry wynik lub potrącenie za powikłania i ponowne hospitalizacje (w 30/90 dni), z uwzględnieniem powrotu pacjenta do sprawności ocenianego także jego własną ankietą (PROM — wynik leczenia zgłaszany przez pacjenta).
„premiowanie działań uzależniających finansowanie od wyników leczenia”źródło ↗
Kontraktowanie świadczeń, utrzymywanie oddziałów i inwestycje szpitalne powinny być prawnie uzależnione od aktualizowanej co roku mapy potrzeb zdrowotnych (opartej na jednym rejestrze zasobów, wykorzystania łóżek i demografii regionu) — czego nie ma w mapie, tego NFZ nie finansuje.
„opracowanie nowego algorytmu podziału środków pomiędzy wojewódzkie oddziały NFZ uwzględniający nowy model organizacji lecznictwa szpitalnego, prognozy demograficzne i dane z map potrzeb zdrowotnych”źródło ↗
Skoro pieniędzy nie starcza na wszystko, koszyk świadczeń gwarantowanych powinien być okresowo przeglądany i zawężany na podstawie oceny opłacalności (HTA — ocena, ile zdrowia daje świadczenie w stosunku do kosztu), z jawnym usuwaniem procedur o niskiej wartości zdrowotnej — zamiast po cichu racjonować dostęp kolejką.
„wprowadzenie zmian nakierowanych na osiąganie wyników zdrowotnych”źródło ↗
W placówkach finansowanych ze środków publicznych wynagrodzenie lekarza nie powinno zależeć od liczby ani wartości wykonanych procedur („procent od obrotu") — podstawą ma być czas pracy albo etat, żeby nie opłacało się mnożyć zabiegów.
„Z kolei finansowanie "fee for service" jest bardzo drogie i nieefektywne.”źródło ↗
Obok publicznego NFZ powinien działać wybór konkurencyjnych płatników zdrowotnych (funduszy/ubezpieczycieli, którzy zbierają składki i płacą za Twoje leczenie — dziś robi to wyłącznie NFZ).
„wprowadzenie dobrowolnego ubezpieczenia dodatkowego”źródło ↗
Szpitale publiczne powinny być podporządkowane jednemu właścicielowi na danym terenie (np. przeniesienie z powiatów, marszałków i uczelni pod wojewodę lub Skarb Państwa), zamiast dzisiejszego rozdrobnienia właścicielskiego.
„wprowadzenie skutecznych mechanizmów koordynacji działania szpitali na szczeblu województwa”źródło ↗
NFZ i Ministerstwo Zdrowia powinny mieć ustawowy obowiązek publikowania danych operacyjnych (kolejki, wolumeny, koszty jednostkowe, kontrakty) w otwartym, maszynowo czytelnym formacie (open data / API) — na bieżąco, a nie uznaniowo.
„rozszerzenie obowiązku sprawozdawczego prywatnych świadczeniodawców w najważniejszych obszarach”źródło ↗
📣 Udostępnij dalej — zachęć innych do testu
Twój wynik ma osobny link — skopiuj gotową wiadomość albo udostępnij od razu na social media.
Nie udało się utworzyć linku. Spróbuj ponownie.
Zgodność z propozycjami systemowymi
Zgodność z interesariuszami
Kliknij komórkę, aby zobaczyć stanowisko organizacji i źródło.
| Propozycja | Dorota M. Fal | Izba Lekarska | Lekarze POZ | Min. Zdrowia | NFZ | Szpitale | Organizacje pacjenckie | Propozycja PSOZ | Propozycja MZ (8.07.26) | Propozycja PFSz 2024r | Propozycja SGH 2026 | Propozycja PiS 2026 | Propozycja WdZ 2019 | Libura 2019 (esej) | Raport Batory 2019 | IZWOZ 2018 (Parkinson) | Postulaty Lewiatana 2024 | Strategy& (PwC) 2025 | Propozycja PSZ (Pasowicz) | Propozycja IFIC 2021 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Poszerzenie kompetencji zawodów medycznych | ✓ | |||||||||||||||||||
| Więcej miejsc na studiach lekarskich | ✓ | |||||||||||||||||||
| Inwestycja w opiekę długoterminową (uwolnić łóżka) | ✓ | |||||||||||||||||||
| Konkurencja płatników (wybór ubezpieczyciela) | ~ | |||||||||||||||||||
| Współpłacenie z osłoną ubogich | ✓ | |||||||||||||||||||
| Przesunięcie środków „w górę drabiny" (deszpitalizacja) | ✓ | |||||||||||||||||||
| Konsolidacja dublujących się oddziałów | ✓ | |||||||||||||||||||
| Jeden właściciel szpitali publicznych | ~ | |||||||||||||||||||
| Jawne wskaźniki jakości szpitali | ✓ | |||||||||||||||||||
| Składka i stawka lekarza powiązane z profilaktyką | ✓ | |||||||||||||||||||
| Jawny rejestr zakażeń szpitalnych per szpital | ✓ | |||||||||||||||||||
| Prowadzenie stabilnych przewlekle chorych w POZ | ✓ | |||||||||||||||||||
| Ocena świadczenia przez pacjenta w IKP (po wizycie) | ✓ | |||||||||||||||||||
| Otwarte dane NFZ/MZ (open data / API) obowiązkowo | ~ | |||||||||||||||||||
| Płacenie za efekt leczenia (nie za samą procedurę) | ✓ | |||||||||||||||||||
| Wiążące mapy potrzeb zdrowotnych | ✓ | |||||||||||||||||||
| Odchudzanie koszyka wg oceny opłacalności (HTA) | ✓ | |||||||||||||||||||
| Zakaz wynagrodzeń „% od procedury" | ✓ | |||||||||||||||||||
| Tezy, których nie ująłeś w wizji — nie zajęto stanowiska | ||||||||||||||||||||
| Diagnoza i terapia jako domena lekarza | – | ✓ | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · |
| E-rejestracja z jawnymi kolejkami | – | · | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | · |
| Opłata za nieodwołaną wizytę | – | · | ~ | ✗ | ✗ | · | ✗ | ✓ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Powszechna, solidarna składka zdrowotna | – | · | · | ~ | · | · | · | ✓ | · | · | ✓ | ~ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · |
| Wspólny koszyk świadczeń u wszystkich płatników | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · |
| Wyrównywanie ryzyka między płatnikami | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Jawność wynagrodzeń (w tym kontrakty B2B) | – | ✗ | · | ✓ | · | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Comiesięczny raport usług nierentownych (rachunek kosztów) | – | ✓ | ✗ | ✓ | ~ | ~ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Minimalny wolumen oddziału jako warunek kontraktu NFZ | – | · | · | ~ | · | ~ | ✗ | ~ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · |
| Wymiana dokumentacji między placówkami (EDM) | – | ✗ | ✓ | ✓ | ✓ | ✗ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ | ~ | ✓ |
| Pełna dokumentacja medyczna w IKP | – | ~ | · | ✓ | · | ✗ | ~ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | ✓ |
| Standaryzowane protokoły kliniczne (jak u pilotów) | – | ✗ | ~ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | ~ | ~ |
| Jawny wskaźnik zgodności z protokołami (per lekarz) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Standardy kliniczne jako niewiążące zalecenia | – | ✓ | · | · | · | · | · | ✗ | · | · | · | · | · | · | ✗ | · | · | · | · | · |
| Kadry: etaty/FTE zamiast „głów" | – | ✓ | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · |
| Profilaktyka: % objęcia wg gmin + efekt | – | · | ~ | · | ~ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | ~ | ~ | ✓ |
| Ustawowy limit łącznego czasu pracy lekarza | – | ✓ | · | ~ | · | ✗ | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Wykrywanie niemożliwych grafików lekarzy (per PWZ) | – | ✓ | · | ~ | · | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Jawny koszt jednostkowy świadczenia vs wycena NFZ | – | ~ | ~ | ✓ | ~ | ✓ | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Kalendarz badań profilaktycznych w IKP | – | · | ✓ | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | ~ | ✓ |
| Imienne zaproszenia na przesiew (call-recall) | – | · | ✓ | ~ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Publikacja stadium wykrycia raka wg regionów (TNM) | – | · | · | ✓ | · | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Rozliczanie POZ/AOS z niepotrzebnych wizyt na SOR | – | · | ✗ | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Oszczędności z profilaktyki na lokalny sport | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Wyniki medycyny pracy w IKP | – | ✓ | · | ✓ | · | ✓ | · | ✓ | · | · | ~ | · | ~ | · | · | · | · | · | · | ✓ |
| Pomiar „długu medycznego" i utraconej produktywności | – | · | · | ✓ | ✓ | · | ✓ | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ~ |
| Urzędowa maksymalna stawka godzinowa lekarza | – | · | · | ✓ | · | · | · | ~ | ✓ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zakaz umów ze „spółkami walizkami” | – | · | · | ✓ | · | · | · | · | ✓ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Etat bazowy w jednym szpitalu (anty-bilokacja) | – | · | · | ✓ | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Jawność wyników konkursów/kontraktowania NFZ | – | · | · | ✓ | · | · | · | ✓ | ✓ | · | · | ~ | · | · | ✓ | · | · | · | · | · |
| Realny koszt swojego leczenia widoczny w IKP | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Publikacja średnich ocen placówek/lekarzy (z IKP) | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | ~ |
| Odpolityczniony, profesjonalny zarząd szpitali | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · |
| Przeprofilowanie nierentownych szpitali | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | ~ | · | · | · | · | ~ | · | · | · | ~ | · |
| Jawny rejestr lobbingu przy wycenach | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zmiana wycen świadczeń NFZ | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zapłata za nadwykonania ratujące życie | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Akcyza i opłata cukrowa znaczone na zdrowie | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Warunkowe oddłużenie szpitali | – | · | · | · | · | · | · | ✓ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Ustawa o minimalnych wynagrodzeniach w ochronie zdrowia | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Ograniczenie dostępności alkoholu | – | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Obowiązkowa opieka koordynowana w POZ | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| AOS: bez limitu dla nowych, degresja za kontrole | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Zakaz reklamy aptek i kary od obrotu | – | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Prawo wykonywania zawodu: sąd zamiast samorządu | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
| Przyszłość NFZ: likwidacja, regiony czy usprawnienie | – | · | · | · | · | · | · | ~ | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · | · |
Zgodność liczona z publicznych, źródłowanych stanowisk organizacji (sekcja Propozycje (Eksperci)), tylko dla pytań, w których dana organizacja zajęła jednoznaczne stanowisko (za/przeciw). Stanowiska „warunkowo" i „b.d." są pomijane. To uproszczony obraz, nie deklaracja poparcia.
Zielony = zgoda, czerwony = sprzeciw uczestników Latarnika. Kliknij tezę, aby przeczytać komentarze.
Tezy dopasowane do Twojego tekstu
Pozostałe tezy