K04 – Choroby miazgi i tkanek okołowierzchołkowych: co znaczy ten kod ICD-10

Dane: NFZ, API „Statystyki JGP” (katalog 1a)…, dane.gov.pl, zbiór 27 „Rejestr Systemó…, dane.gov.pl (NFZ), zbiór 4864: hospita…, okres NFZ 2024; słownik ICD-10 stan na 31.03.2021 · aktualizacja 2026-10-07

K04 to kod kategorii „Choroby miazgi i tkanek okołowierzchołkowych” z rozdziału XI klasyfikacji ICD-10 (choroby układu pokarmowego). W 2024 r. szpitale rozliczyły z NFZ co najmniej 669 hospitalizacji z tym rozpoznaniem, najwięcej w grupie JGP C22 „Duże zabiegi szczękowo-twarzowe” (318; mediana pobytu 2 dni). Dane: API NFZ „Statystyki JGP”, słownik ICD-10 z dane.gov.pl.

Liczby

Blok K00–K14: Choroby jamy ustnej, gruczołów ślinowych, żuchwy i szczęk. Rozdział XI (K00–K93): Choroby układu pokarmowego.

Kody czteroznakowe w kategorii K04

KodNazwaHospitalizacje w NFZ (co najmniej)
K04.0Zapalenie miazgi4
K04.1Martwica miazgi22
K04.2Zwyrodnienie miazgibrak danych
K04.3Patologiczne powstawanie twardych tkanek w obrębie miazgibrak danych
K04.4Ostre przywierzchołkowe zapalenie ozębnej, pochodzenia miazgowegobrak danych
K04.5Przewlekłe przywierzchołkowe zapalenie ozębnej173
K04.6Ropień przywierzchołkowy z zajęciem zatokibrak danych
K04.7Ropień przywierzchołkowy bez zajęcia zatoki8
K04.8Torbiel korzeniowa332
K04.9Inne nieokreślone choroby miazgi i tkanek przywierzchołkowych130

W jakich grupach JGP szpitale rozliczają kod K04

Grupa JGPHospitalizacje z kodem K04Wszystkie hospitalizacje grupyMediana pobytu, dniTypowa kwota NFZ za hospitalizację
C22 Duże zabiegi szczękowo-twarzowe31814 273215 293 zł
C24 Małe zabiegi szczękowo-twarzowe1962 1880–11 211 zł
PZC08 Małe zabiegi szczękowo-twarzowe < 18 r.ż.913080–21 680 zł
C23 Średnie zabiegi szczękowo-twarzowe5484405 804 zł
PZC04 Małe zabiegi jamy ustnej, gardła i krtani < 18 r.ż.108890795 zł

Typowa kwota to mediana kwot za jedną hospitalizację wśród szpitali w 2024 r. (zbiór 4864) — z rodziny „Ile NFZ płaci”. To nie jest cena: szpitale rozliczają się w punktach, a cenę punktu ustala umowa z NFZ.

Inne kody w bloku K00–K14

Co mówi kod ICD-10, a czego nie

Kod ICD-10 oznacza rozpoznanie według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych. Litera i dwie cyfry to kategoria, cyfra po kropce ją zawęża. Kod mówi, jakie rozpoznanie wpisał lekarz. Nie mówi, jak ciężki jest stan ani jak go leczyć — o to zapytaj lekarza, który wystawił dokument.

Jak liczymy hospitalizacje

Liczba hospitalizacji to dolna granica. NFZ publikuje rozpoznania osobno dla każdej grupy JGP i pomija kody z małą liczbą przypadków. Gdy udziały kodów w tabeli przekraczają razem 100 %, jedna hospitalizacja ma w niej kilka kodów, a NFZ nie mówi, który był rozpoznaniem zasadniczym — wtedy bierzemy największy wiersz, a nie sumę. Część grup ma kilka tabel. Jeżeli dzielą one jedną listę kodów (każdy kod w jednej tabeli, udziały razem do 100 %), dodajemy je. Jeżeli mają wspólne kody albo razem przekraczają 100 %, bierzemy tabelę z największą liczbą. Grupy się nie nakładają: każdą hospitalizację szpital rozlicza w jednej grupie, więc liczby grup wolno dodać.

Źródła

Powiązane