M16 – Koksartroza [choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego]: co znaczy ten kod ICD-10

Dane: NFZ, API „Statystyki JGP” (katalog 1a)…, dane.gov.pl, zbiór 27 „Rejestr Systemó…, dane.gov.pl (NFZ), zbiór 4864: hospita…, okres NFZ 2024; słownik ICD-10 stan na 31.03.2021 · aktualizacja 2026-10-07

M16 to kod kategorii „Koksartroza [choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego]” z rozdziału XIII klasyfikacji ICD-10 (choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej). W 2024 r. szpitale rozliczyły z NFZ co najmniej 48 977 hospitalizacji z tym rozpoznaniem, najwięcej w grupie JGP H14 „Endoprotezoplastyka pierwotna całkowita biodra z rekonstrukcją kostną, endoprotezoplastyka stawu biodrowego z zastosowaniem trzpienia przynasadowego, kapoplastyka stawu biodrowego” (41 299; mediana pobytu 5 dni). Dane: API NFZ „Statystyki JGP”, słownik ICD-10 z dane.gov.pl.

Liczby

Blok M15–M19: Choroby zwyrodnieniowe stawów. Rozdział XIII (M00–M99): Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej.

Kody czteroznakowe w kategorii M16

KodNazwaHospitalizacje w NFZ (co najmniej)
M16.0Pierwotna, obustronna koksartroza33 223
M16.1Inne pierwotne koksartrozy14 575
M16.2Obustronna koksartroza będąca wynikiem dysplazjibrak danych
M16.3Inne dysplastyczne koksartrozybrak danych
M16.4Obustronna pourazowa koksartrozabrak danych
M16.5Inne pourazowe koksartrozy1
M16.6Inna wtórna obustronna koksartrozabrak danych
M16.7Inna wtórna koksartroza1 024
M16.9Koksartroza, nieokreślona154

W jakich grupach JGP szpitale rozliczają kod M16

Grupa JGPHospitalizacje z kodem M16Wszystkie hospitalizacje grupyMediana pobytu, dniTypowa kwota NFZ za hospitalizację
H14 Endoprotezoplastyka pierwotna całkowita biodra z rekonstrukcją kostną, endoprotezoplastyka stawu biodrowego z zastosowaniem trzpienia przynasadowego, kapoplastyka stawu biodrowego41 29947 420522 272 zł
H13 Endoprotezoplastyka pierwotna całkowita biodra4 61413 967518 041 zł
H89 Choroby niezapalne kości i stawów2 84928 41514 607 zł
H31E Kompleksowe zabiegi w zakresie kończyny dolnej i miednicy > 65 r.ż.2124 444528 827 zł
H02 Endoprotezoplastyka pierwotna częściowa stawu biodrowego2788–23brak danych
S11 Okołourazowe lub okołozabiegowe leczenie skaz krwotocznych19912brak danych

Typowa kwota to mediana kwot za jedną hospitalizację wśród szpitali w 2024 r. (zbiór 4864) — z rodziny „Ile NFZ płaci”. To nie jest cena: szpitale rozliczają się w punktach, a cenę punktu ustala umowa z NFZ.

Inne kody w bloku M15–M19

Co mówi kod ICD-10, a czego nie

Kod ICD-10 oznacza rozpoznanie według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych. Litera i dwie cyfry to kategoria, cyfra po kropce ją zawęża. Kod mówi, jakie rozpoznanie wpisał lekarz. Nie mówi, jak ciężki jest stan ani jak go leczyć — o to zapytaj lekarza, który wystawił dokument.

Jak liczymy hospitalizacje

Liczba hospitalizacji to dolna granica. NFZ publikuje rozpoznania osobno dla każdej grupy JGP i pomija kody z małą liczbą przypadków. Gdy udziały kodów w tabeli przekraczają razem 100 %, jedna hospitalizacja ma w niej kilka kodów, a NFZ nie mówi, który był rozpoznaniem zasadniczym — wtedy bierzemy największy wiersz, a nie sumę. Część grup ma kilka tabel. Jeżeli dzielą one jedną listę kodów (każdy kod w jednej tabeli, udziały razem do 100 %), dodajemy je. Jeżeli mają wspólne kody albo razem przekraczają 100 %, bierzemy tabelę z największą liczbą. Grupy się nie nakładają: każdą hospitalizację szpital rozlicza w jednej grupie, więc liczby grup wolno dodać.

Źródła

Powiązane