Odpowiedź: Tak, zleca lekarz specjalista
Tak, ale zleca je lekarz specjalista w poradni na NFZ: badanie jest w wykazie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, a w wykazie badań lekarza rodzinnego go nie ma. W POZ jest tylko w opiece koordynowanej (diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, przewlekłej choroby niedokrwiennej serca oraz migotania przedsionków). W opiece koordynowanej w POZ NFZ płaci za pozycje: „Holter EKG 24 godz. (24 godzinna rejestracja EKG)” — 165,52 zł, „Holter EKG 48 godz. (48 godzinna rejestracja EKG)” — 185,75 zł i „Holter EKG 72 godz. (72-godzinna rejestracja EKG)” — 216,93 zł (zarządzenie 22/2025/DSOZ, tekst ujednolicony z 2026-09-23). W wykazie AOS pozycja brzmi: „Monitorowanie czynności serca za pomocą urządzeń analogowych lub cyfrowych (typu Holter) -Holter EKG” (kod 89.502) — załącznik nr 2, część III („Świadczenia elektrofizjologiczne”), lp. 21. Z badań w grupie „Serce i naczynia” lekarz rodzinny zleca na NFZ sam: kinaza kreatynowa (CK) i EKG spoczynkowe.
| Kto zleca | Kiedy | Przepis | Akt |
|---|---|---|---|
| Lekarz POZ w opiece koordynowanej | gdy przychodnia prowadzi opiekę koordynowaną w zakresie: diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, przewlekłej choroby niedokrwiennej serca oraz migotania przedsionków | załącznik nr 6, ust. 2, lp. 1 | Dz.U. 2023 poz. 1427 |
| Lekarz specjalista w poradni (AOS) | w zakresie koniecznym do udzielenia porady specjalistycznej; poradnia zapewnia je bez opłaty (§ 5 ust. 1 pkt 1) | załącznik nr 2, część III („Świadczenia elektrofizjologiczne”), lp. 21 | Dz.U. 2016 poz. 357 |
| Co mierzy | Wartość | Okres |
|---|---|---|
| NFZ płaci w opiece koordynowanej w POZ: „Holter EKG 24 godz. (24 godzinna rejestracja EKG)” | 165,52 zł | zarządzenie 22/2025/DSOZ, tekst ujednolicony z 2026-09-23 |
| NFZ płaci w opiece koordynowanej w POZ: „Holter EKG 48 godz. (48 godzinna rejestracja EKG)” | 185,75 zł | zarządzenie 22/2025/DSOZ, tekst ujednolicony z 2026-09-23 |
| NFZ płaci w opiece koordynowanej w POZ: „Holter EKG 72 godz. (72-godzinna rejestracja EKG)” | 216,93 zł | zarządzenie 22/2025/DSOZ, tekst ujednolicony z 2026-09-23 |
Homocysteina · Kinaza kreatynowa (CK) · CK-MB · Troponina · NT-proBNP i BNP · EKG spoczynkowe · Próba wysiłkowa (EKG wysiłkowe) · Holter ciśnieniowy (Holter RR) · Echo serca (echokardiografia) · USG Doppler tętnic szyjnych · USG Doppler kończyn dolnych · Tilt test (test pochyleniowy) · wszystkie badania