Orteza KAFO na udo, goleń i stopę na NFZ: limit, okres użytkowania i kto wystawia zlecenie
Dane: Rozporządzenie Ministra Zdrowia w spra…, Ustawa o refundacji leków, środków spo…, NFZ, „Zrealizowane zlecenia na wyroby…, okres wykaz MZ: tekst jednolity Dz.U. 2025 poz. 1038; NFZ: styczeń–grudzień 2025 i styczeń–czerwiec 2026 · aktualizacja 2026-10-07
Najwięcej NFZ wydaje w tej grupie na pozycję G.04.02 „Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z przegubami wolnymi,…”: limit 5 000 zł, udział własny: 0 % dzieci do ukończenia 18. roku życia, 10 % dorośli, raz na 3 lata (wykaz MZ, Dz.U. 2025 poz. 1038). W 2025 r. NFZ zapłacił za wyroby z tej grupy 8,3 mln zł, a pacjenci zrealizowali 1 060 zleceń (dane NFZ z ezdrowie.gov.pl).
Limit, dopłata i co ile przysługuje (wykaz MZ)
Kod
Wyrób
Limit NFZ
Udział własny
Okres użytkowania
Limit naprawy
Wysyłka
G.04.01
Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO bez przegubów
2000 zł
0 % dzieci do ukończenia 18. roku życia 10 % dorośli
raz na 3 lata
660 zł
nie
G.04.02
Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z przegubami wolnymi, z blokadą i wspomaganiem wyprostu lub zgięcia w stawie kolanowym
5000 zł
0 % dzieci do ukończenia 18. roku życia 10 % dorośli
raz na 3 lata
1660 zł
nie
G.04.03
Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z bezpieczną lub aktywnie kontrolowaną fazą podporu i wymachu
15 000 zł
0 % dzieci do ukończenia 18. roku życia 10 % dorośli
raz na 3 lata
5000 zł
nie
G.06.01
Orteza odciążająca kończynę dolną
1500 zł
0 % dzieci do ukończenia 18. roku życia 10 % dorośli
raz na 3 lata
500 zł
nie
Limit to górna granica finansowania ze środków publicznych. Udział własny to procent limitu; gdy wyrób jest tańszy od limitu, procent liczy się od ceny. Okres użytkowania liczy się od dnia odbioru wyrobu.
Ile NFZ zapłacił
NFZ zapłacił w 2025 r.: 8 340 888 zł — 38. z 74; mediana 74 grup: 8 425 488; okres: styczeń–grudzień 2025NFZ zapłacił za tę grupę 8,3 mln zł w 2025 r. To 38. miejsce wśród 74 grup wyrobów na naszej liście (mediana grup: 8,4 mln zł).
Zrealizowane zlecenia w 2025 r.: 1 060 zleceń — 67. z 74; mediana 74 grup: 7 854; okres: styczeń–grudzień 2025W 2025 r. pacjenci zrealizowali 1 060 zleceń z tej grupy (67. miejsce wśród 74 grup).
Pacjenci w 2025 r. (suma po kodach): 1 016 os. — 65. z 74; mediana 74 grup: 7 345; okres: styczeń–grudzień 2025NFZ podaje pacjentów osobno dla każdego kodu produktu. Ta sama osoba bywa w kilku kodach, więc liczba osób leży między 472 (największy pojedynczy kod) a 1 016 (suma).
Refundacja na jedno zlecenie: 7 868,76 zł — 4. z 74; mediana 74 grup: 757,03; okres: styczeń–grudzień 2025Na jedno zrealizowane zlecenie NFZ zapłacił średnio 7 868,76 zł (mediana 74 grup: 757,03 zł).
Świadczeniodawcy, którzy zrealizowali zlecenia: 32 podmioty — 58. z 74; mediana 74 grup: 92; okres: styczeń–grudzień 2025Zlecenia z tej grupy zrealizowało w 2025 r. co najmniej 32 świadczeniodawców z umową z NFZ (różne numery REGON).
Zmiana refundacji 2025 wobec 2024: 23,1 % — 20. z 71; mediana 71 grup: 14,7; okres: 2025 wobec 2024Refundacja tej grupy wzrosła w 2025 r. o 23,1 proc. wobec 2024 r.
NFZ zapłacił: styczeń–czerwiec 2026: 4 124 710 zł — 37. z 74; mediana 74 grup: 4 121 715; okres: styczeń–czerwiec 2026W okresie styczeń–czerwiec 2026 NFZ zapłacił za tę grupę 4,1 mln zł; pacjenci zrealizowali w tym czasie 531 zleceń.
NEURO DZI — lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej — pozycji w grupie: 4
ORTO TRAUMA — lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu — pozycji w grupie: 4. Kolejka: Świadczenia z zakresu ortopedii i traumatologii narządu ruchu (mediana 52 dni)
REHA — lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu — pozycji w grupie: 4. Kolejka: Poradnia rehabilitacyjna (mediana 24 dni)
REUMA — lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii — pozycji w grupie: 4
Gdzie zrealizować zlecenie
Miasta według siedziby świadczeniodawców, którzy zrealizowali zlecenia z tej grupy w 2025 r. (20 miejscowości). Plik NFZ nie podaje adresu ani telefonu świadczeniodawcy.
Kwoty z arkusza świadczeniodawców sumują się do kwoty krajowej, liczby zleceń nie: NFZ liczy je w tym arkuszu inaczej niż w krajowym. Zleceń jednego świadczeniodawcy nie porównuj z sumą grupy.
Nazwa (pisownia NFZ)
Miejscowość
Umowy z oddziałami NFZ
Refundacja (zł)
Udział w kwocie grupy
Zleceń (arkusz świadczeniodawców)
MYWAM POLSKA SP. Z.O.O.
Chorzów
1
1 579 000
18,9%
180
ORTOLUX - ZAOPATRZENIE ORTOPEDYCZNE P. OKOŃSKI J. KOWALCZYK SPÓŁKA CYWILNA
Brak Danych
1
1 198 000
14,4%
124
ZAKŁAD USŁUG ORTOPEDYCZNYCH ŁAPKA - URSZULA ŁAPKA
Legnica
1
391 500
4,7%
27
OTTO BOCK POLSKA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ
Poznań
3
283 500
3,4%
47
AGNIESZKA MACIEJEWSKA SKLEP ORTOPEDYCZNO-MEDYCZNY 4 MED
Mikołów
1
235 000
2,8%
69
KRZYSZTOF NOWAK MANUFAKTURA ORTOPEDYCZNA OMIOTEK NOWAK
Warszawa
1
198 500
2,4%
34
GRUPA AERIS SP. Z O.O.
Groble
1
193 500
2,3%
15
DANIEL STADNICKI
Bytom
1
193 000
2,3%
46
GREEN PEPPER SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ
Warszawa
1
183 703
2,2%
21
VITAL MED PAWEŁ KOWALCZYK
Ostrowiec Świętokrzyski
1
164 000
2,0%
19
PROGETTIAMO AUTONOMIA POLONIA SP. Z O.O.
Wrocław
1
130 000
1,6%
13
PRACOWNIA ORTOPEDYCZNA "MARK-PROTETIK" NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ
Konstancin-Jeziorna
1
121 500
1,5%
9
Kody produktów NFZ w 2025 r.
Kod NFZ
Produkt
Zleceń
Pacjentów
Wyrobów
Refundacja (zł)
G.04.02.01
Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z przegubami wolnymi, z blokadą i wspomaganiem wyprostu lub zgięcia w stawie kolanowym - dla dzieci
486
472
918
4 588 598,20
G.04.03.00
Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z bezpieczną lub aktywnie kontrolowaną fazą podporu i wymachu - dla dorosłych
98
95
115
1 552 500,00
G.04.02.00
Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z przegubami wolnymi, z blokadą i wspomaganiem wyprostu lub zgięcia w stawie kolanowym - dla dorosłych
125
117
175
782 550,00
G.04.01.01
Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO bez przegubów - dla dzieci
192
176
334
667 200,00
G.04.03.01
Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z bezpieczną lub aktywnie kontrolowaną fazą podporu i wymachu - dla dzieci
14
14
25
375 000,00
G.06.01.01
Orteza odciążająca kończynę dolną - dla dzieci
94
92
175
262 000,00
G.04.01.00
Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO bez przegubów - dla dorosłych
29
28
46
80 640,00
G.06.01.00
Orteza odciążająca kończynę dolną - dla dorosłych
22
22
24
32 400,00
Kryteria przyznania (wykaz MZ)
G.04.01 Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO bez przegubów: dysfunkcja kończyny dolnej
G.04.02 Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z przegubami wolnymi, z blokadą i wspomaganiem wyprostu lub zgięcia w stawie kolanowym: dysfunkcja kończyny dolnej; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w G.04.03
G.04.03 Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z bezpieczną lub aktywnie kontrolowaną fazą podporu i wymachu: dysfunkcja kończyny dolnej; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w G.04.02
G.06.01 Orteza odciążająca kończynę dolną: dysfunkcje kończyny dolnej lub stawu biodrowego w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego
Czego te liczby nie mówią
Limit to górna granica finansowania ze środków publicznych (art. 38 ust. 4 ustawy o refundacji). Udział własny to procent limitu, a gdy wyrób kosztuje mniej niż limit — procent ceny (przypis 2 do wykazu). Plik NFZ nie podaje cen wyrobów, więc nie wiemy, ile pacjenci dopłacili ponad limit.
Pacjentów nie sumujemy jak osób: NFZ liczy ich osobno w każdym kodzie produktu. Liczba osób leży między 472 a 1 016.
Okres użytkowania liczy się od dnia odbioru wyrobu, a przy wysyłce od dnia wydania (przypis 3 do wykazu).
Miejscowość to siedziba świadczeniodawcy, nie miejsce zamieszkania pacjentów. Część dostawców wysyła wyroby pocztą i ma umowy z kilkoma oddziałami NFZ naraz, więc ranking miast mówi, gdzie są sklepy i zakłady z umową. Województwo przy mieście to oddział NFZ, z którym umowę ma ponad połowa świadczeniodawców z tego miasta. Świadczeniodawca z umowami w kilku oddziałach dzieli swój głos między nie po równo. Gdy żaden oddział nie ma większości, województwa nie podajemy.
Liczba świadczeniodawców to dolna granica: kody z mniej niż 5 pacjentami u danego podmiotu NFZ przenosi do wiersza „Pozostałe” bez nazwy.
Przy pozycjach oznaczonych w wykazie przypisem 4 okres użytkowania może się skrócić, gdy możliwości regulacji wyrobu się wyczerpały (u dzieci także z powodu rozwoju fizycznego). Wniosek wymaga szczegółowego uzasadnienia medycznego.