Miastenia: leki refundowane i dopłata pacjenta

Dane: Obwieszczenie Ministra Zdrowia z 16 wr…, Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotn…, okres wykaz z 2026-09-16, obowiązuje od 2026-10-01 · aktualizacja 2026-10-07

Wykaz refundowanych leków z 16 września 2026 r. wymienia wskazanie „Miastenia” przy 9 lekach i 25 opakowaniach. Dopłata pacjenta za opakowanie idzie tu od 3,20 zł do 128,36 zł, mediana 3,66 zł. Bez dopłaty apteka wydaje te opakowania osobom po ukończeniu 65. roku życia — 25 z 25; dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia — 25 z 25. 8 leków jest refundowanych tu poza rejestracją (wskazanie pozarejestracyjne). To nie są wszystkie leki stosowane w tej chorobie: leki refundowane „we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach” (714 leków) wykaz zapisuje bez nazwy choroby, więc ich tu nie ma. Wykaz obowiązuje od 1 października 2026 r.

Liczby

Leków refundowanych w tym wskazaniu: 9 leków — 67. z 172; mediana 172 stron wskazań: 6 Wykaz wymienia to wskazanie przy 9 lekach pod różnymi nazwami handlowymi. Mediana 172 stron wskazań to 6 leków.
Refundowanych opakowań: 25 opakowań — 53. z 172; mediana 172 stron wskazań: 15 W tym wskazaniu płatnik refunduje 25 opakowań (różne numery GTIN). Mediana stron wskazań to 15 opakowań.
Dopłata pacjenta (mediana wierszy): 3,66 zł — 22. z 172; mediana dopłaty w wykazie aptecznym: 8,39 W tym wskazaniu dopłata pacjenta za opakowanie idzie od 3,20 zł do 128,36 zł, mediana 3,66 zł. Mediana całego wykazu aptecznego to 8,39 zł.

Leki refundowane w tym wskazaniu (9)

Lek	Substancja czynna	Opakowań	Dopłata od (zł)	Dopłata do (zł)	Poziom odpłatności	Bezpłatnie dla
Advagraf (pozarejestracyjnie)	Tacrolimusum	4	3,20	5,18	ryczałt	65+: 4 z 4; do 18 lat: 4 z 4
Dailiport (pozarejestracyjnie)	Tacrolimusum	5	3,20	3,20	ryczałt	65+: 5 z 5; do 18 lat: 5 z 5
Envarsus (pozarejestracyjnie)	Tacrolimusum	4	3,20	3,66	ryczałt	65+: 4 z 4; do 18 lat: 4 z 4
Mycofit (pozarejestracyjnie)	Mycophenolas mofetil	2	3,20	3,20	ryczałt	65+: 2 z 2; do 18 lat: 2 z 2
Prograf (pozarejestracyjnie)	Tacrolimusum	3	3,20	4,35	ryczałt	65+: 3 z 3; do 18 lat: 3 z 3
Mestinon	Pyridostigmini bromidum	1	4,80	4,80	ryczałt	65+: 1 z 1; do 18 lat: 1 z 1
Myfenax (pozarejestracyjnie)	Mycophenolas mofetil	2	6,64	6,64	ryczałt	65+: 2 z 2; do 18 lat: 2 z 2
Mycophenolate mofetil Sandoz 500 mg tabletki powlekane (pozarejestracyjnie)	Mycophenolas mofetil	1	10,64	10,64	ryczałt	65+: 1 z 1; do 18 lat: 1 z 1
CellCept (pozarejestracyjnie)	Mycophenolas mofetil	3	50,26	128,36	ryczałt	65+: 3 z 3; do 18 lat: 3 z 3

Kolejność od najniższej dopłaty. Dopłata pochodzi z wiersza wykazu, który niesie to wskazanie — to samo opakowanie w innym wskazaniu bywa w innym wierszu i z inną dopłatą. „Bezpłatnie dla” liczy opakowania z list obwieszczenia bezpłatne w tym wskazaniu.

Grupy limitowe tych leków

139.0 — Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus opakowań w tym wskazaniu: 16
134.0 — Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne opakowań w tym wskazaniu: 8
188.0 — Leki parasympatykomimetyczne - bromek pirydostygminy opakowań w tym wskazaniu: 1

Czego te liczby nie mówią

To nie są wszystkie leki stosowane w danej chorobie. 1 813 wierszy wykazu (714 leków) ma w kolumnie wskazań wpis „We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji” — wykaz nie nazywa przy nich choroby, więc na żadną stronę wskazania nie trafiają.
Nazwa wskazania to tekst z obwieszczenia, nie nasza kategoria. Ta sama choroba bywa zapisana w kilku brzmieniach („Astma” i „Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli”) i wtedy ma kilka stron.
Wskazanie pozarejestracyjne to też refundacja: płatnik refunduje lek w chorobie spoza charakterystyki produktu. Takie leki oznaczamy osobno.
Dopłata zależy od wskazania. To samo opakowanie w dwóch wskazaniach bywa w dwóch wierszach z różną dopłatą — na stronie wskazania stoi dopłata z wiersza, który niesie to wskazanie.
Wykaz mówi o refundacji, nie o dostępności. Że lek tu stoi, nie znaczy, że apteka obok go ma — i nie znaczy, że jest właściwy dla ciebie. O leczeniu decyduje lekarz.

Wskazania z podobnym zestawem leków

Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku wspólne leki: 8
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek wspólne leki: 8
Zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji… wspólne leki: 4
Choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności wspólne leki: 4
Cyklosporynozależny zespół nerczycowy wspólne leki: 4

Źródła

Obwieszczenie Ministra Zdrowia z 16 września 2026 r., wykaz 84W, arkusz A1 (zakres wskazań, dopłaty) oraz arkusze D1, D2 i E (listy bezpłatne) okres: wykaz z 2026-09-16, obowiązuje od 2026-10-01
Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, tekst jednolity Dz.U. 2025 poz. 1461, art. 43a i 43b okres: tekst jednolity z 26.09.2025; zmian w art. 43a i 43b po nim nie ma (sprawdzone 07.10.2026)