K42 – Przepuklina pępkowa: co znaczy ten kod ICD-10

Dane: NFZ, API „Statystyki JGP” (katalog 1a)…, dane.gov.pl, zbiór 27 „Rejestr Systemó…, dane.gov.pl (NFZ), zbiór 4864: hospita…, okres NFZ 2024; słownik ICD-10 stan na 31.03.2021 · aktualizacja 2026-10-07

K42 to kod kategorii „Przepuklina pępkowa” z rozdziału XI klasyfikacji ICD-10 (choroby układu pokarmowego). W 2024 r. szpitale rozliczyły z NFZ co najmniej 20 563 hospitalizacje z tym rozpoznaniem, najwięcej w grupie JGP F72 „Operacje przepuklin jamy brzusznej z wszczepem” (10 252; mediana pobytu 2 dni). Dane: API NFZ „Statystyki JGP”, słownik ICD-10 z dane.gov.pl.

Liczby

Blok K40–K46: Przepuklina. Rozdział XI (K00–K93): Choroby układu pokarmowego.

Kody czteroznakowe w kategorii K42

KodNazwaHospitalizacje w NFZ (co najmniej)
K42Przepuklina pępkowa (kod bez czwartego znaku)391
K42.0Przepuklina pępkowa, z niedrożnością, bez zgorzeli432
K42.1Przepuklina pępkowa ze zgorzeląbrak danych
K42.9Przepuklina pępkowa bez niedrożności lub zgorzeli19 740

W jakich grupach JGP szpitale rozliczają kod K42

Grupa JGPHospitalizacje z kodem K42Wszystkie hospitalizacje grupyMediana pobytu, dniTypowa kwota NFZ za hospitalizację
F72 Operacje przepuklin jamy brzusznej z wszczepem10 25284 28227 469 zł
F73 Operacje przepuklin brzusznych8 67416 98625 793 zł
PZF10 Operacje przepuklin brzusznych < 18 r.ż.1 6085 7751–25 140 zł
PZN03 Średnie zabiegi chirurgii noworodka i niemowlęcia261 571213 500 zł
PZF09 Operacje przepuklin jamy brzusznej z wszczepem < 18 r.ż.3650–1brak danych

Typowa kwota to mediana kwot za jedną hospitalizację wśród szpitali w 2024 r. (zbiór 4864) — z rodziny „Ile NFZ płaci”. To nie jest cena: szpitale rozliczają się w punktach, a cenę punktu ustala umowa z NFZ.

Inne kody w bloku K40–K46

Co mówi kod ICD-10, a czego nie

Kod ICD-10 oznacza rozpoznanie według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych. Litera i dwie cyfry to kategoria, cyfra po kropce ją zawęża. Kod mówi, jakie rozpoznanie wpisał lekarz. Nie mówi, jak ciężki jest stan ani jak go leczyć — o to zapytaj lekarza, który wystawił dokument.

Jak liczymy hospitalizacje

Liczba hospitalizacji to dolna granica. NFZ publikuje rozpoznania osobno dla każdej grupy JGP i pomija kody z małą liczbą przypadków. Gdy udziały kodów w tabeli przekraczają razem 100 %, jedna hospitalizacja ma w niej kilka kodów, a NFZ nie mówi, który był rozpoznaniem zasadniczym — wtedy bierzemy największy wiersz, a nie sumę. Część grup ma kilka tabel. Jeżeli dzielą one jedną listę kodów (każdy kod w jednej tabeli, udziały razem do 100 %), dodajemy je. Jeżeli mają wspólne kody albo razem przekraczają 100 %, bierzemy tabelę z największą liczbą. Grupy się nie nakładają: każdą hospitalizację szpital rozlicza w jednej grupie, więc liczby grup wolno dodać.

Źródła

Powiązane