K21 – Choroba refluksowa żołądkowo-przełykowa: co znaczy ten kod ICD-10

Dane: NFZ, API „Statystyki JGP” (katalog 1a)…, dane.gov.pl, zbiór 27 „Rejestr Systemó…, dane.gov.pl (NFZ), zbiór 4864: hospita…, okres NFZ 2024; słownik ICD-10 stan na 31.03.2021 · aktualizacja 2026-10-07

K21 to kod kategorii „Choroba refluksowa żołądkowo-przełykowa” z rozdziału XI klasyfikacji ICD-10 (choroby układu pokarmowego). W 2024 r. szpitale rozliczyły z NFZ co najmniej 12 585 hospitalizacji z tym rozpoznaniem, najwięcej w grupie JGP F07F „Choroby przełyku < 66 r.ż.” (6 111; mediana pobytu 2 dni). Dane: API NFZ „Statystyki JGP”, słownik ICD-10 z dane.gov.pl.

Liczby

Blok K20–K31: Choroby przełyku, żołądka i dwunastnicy. Rozdział XI (K00–K93): Choroby układu pokarmowego.

Kody czteroznakowe w kategorii K21

KodNazwaHospitalizacje w NFZ (co najmniej)
K21Choroba refluksowa żołądkowo-przełykowa (kod bez czwartego znaku)219
K21.0Refluks żołądkowo-przełykowy z zapaleniem przełyku5 676
K21.9Zarzucanie żołądkowo-przełykowe bez zapalenia przełyku6 690

W jakich grupach JGP szpitale rozliczają kod K21

Grupa JGPHospitalizacje z kodem K21Wszystkie hospitalizacje grupyMediana pobytu, dniTypowa kwota NFZ za hospitalizację
F07F Choroby przełyku < 66 r.ż.6 11111 86724 344 zł
F07E Choroby przełyku > 65 r.ż.3 8838 93435 930 zł
P12 Inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe i metaboliczne84138 01013 752 zł
G17 Przewlekłe choroby wątroby z pw >5 dni51329 509712 714 zł
F04 Diagnostyczne i małe zabiegi przewodu pokarmowego4343 95201 312 zł
F05 Diagnostyczne i małe zabiegi górnego odcinka przewodu pokarmowego*3124 67202 835 zł
F38 Średnie i endoskopowe zabiegi dolnego odcinka przewodu pokarmowego*1135 53315 505 zł
F12 Duże zabiegi żołądka i dwunastnicy1097 052313 557 zł
F03 Średnie i endoskopowe zabiegi przełyku744 81515 928 zł
G36 Ostre zapalenie trzustki o ciężkim przebiegu715 168729 813 zł
F02 Duże zabiegi przełyku, w tym protezowanie463 803320 259 zł
F11F Kompleksowe zabiegi żołądka i dwunastnicy < 66 r.ż.459813–627 801 zł
PZF06 Średnie i endoskopowe zabiegi przewodu pokarmowego < 18 r.ż.1490023 919 zł
PZF01 Średnie i endoskopowe zabiegi przełyku < 18 r.ż.*728827 715 zł
PZN02 Duże zabiegi chirurgii noworodka i niemowlęcia *7611735 910 zł
PZF02 Zabiegi lecznicze żołądka i dwunastnicy < 18 r.ż533736 706 zł

Typowa kwota to mediana kwot za jedną hospitalizację wśród szpitali w 2024 r. (zbiór 4864) — z rodziny „Ile NFZ płaci”. To nie jest cena: szpitale rozliczają się w punktach, a cenę punktu ustala umowa z NFZ.

Inne kody w bloku K20–K31

Co mówi kod ICD-10, a czego nie

Kod ICD-10 oznacza rozpoznanie według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych. Litera i dwie cyfry to kategoria, cyfra po kropce ją zawęża. Kod mówi, jakie rozpoznanie wpisał lekarz. Nie mówi, jak ciężki jest stan ani jak go leczyć — o to zapytaj lekarza, który wystawił dokument.

Jak liczymy hospitalizacje

Liczba hospitalizacji to dolna granica. NFZ publikuje rozpoznania osobno dla każdej grupy JGP i pomija kody z małą liczbą przypadków. Gdy udziały kodów w tabeli przekraczają razem 100 %, jedna hospitalizacja ma w niej kilka kodów, a NFZ nie mówi, który był rozpoznaniem zasadniczym — wtedy bierzemy największy wiersz, a nie sumę. Część grup ma kilka tabel. Jeżeli dzielą one jedną listę kodów (każdy kod w jednej tabeli, udziały razem do 100 %), dodajemy je. Jeżeli mają wspólne kody albo razem przekraczają 100 %, bierzemy tabelę z największą liczbą. Grupy się nie nakładają: każdą hospitalizację szpital rozlicza w jednej grupie, więc liczby grup wolno dodać.

Źródła

Powiązane