H26 – Inne postacie zaćmy: co znaczy ten kod ICD-10

Dane: NFZ, API „Statystyki JGP” (katalog 1a)…, dane.gov.pl, zbiór 27 „Rejestr Systemó…, dane.gov.pl (NFZ), zbiór 4864: hospita…, okres NFZ 2024; słownik ICD-10 stan na 31.03.2021 · aktualizacja 2026-10-07

H26 to kod kategorii „Inne postacie zaćmy” z rozdziału VII klasyfikacji ICD-10 (choroby oka i przydatków oka). W 2024 r. szpitale rozliczyły z NFZ co najmniej 62 810 hospitalizacji z tym rozpoznaniem, najwięcej w grupie JGP B19G „Usunięcie zaćmy - kategoria II” (51 297; mediana pobytu 0 dni). Dane: API NFZ „Statystyki JGP”, słownik ICD-10 z dane.gov.pl.

Liczby

Blok H25–H28: Zaburzenia soczewki. Rozdział VII (H00–H59): Choroby oka i przydatków oka.

Kody czteroznakowe w kategorii H26

KodNazwaHospitalizacje w NFZ (co najmniej)
H26.0Zaćma dziecięca, młodzieńcza i przedstarcza4 078
H26.1Zaćma urazowa113
H26.2Zaćma wikłająca52 772
H26.3Zaćma polekowabrak danych
H26.4Stany po zaćmie1 376
H26.8Inne określone postacie zaćmy4 469
H26.9Zaćma, nieokreślona2

W jakich grupach JGP szpitale rozliczają kod H26

Grupa JGPHospitalizacje z kodem H26Wszystkie hospitalizacje grupyMediana pobytu, dniTypowa kwota NFZ za hospitalizację
B19G Usunięcie zaćmy - kategoria II51 297326 66002 687 zł
B18G Usunięcie zaćmy - kategoria I8 20223 54903 676 zł
B17G Zabiegi z wykonaniem fakowitrektomii, w tym wieloproceduralne7834 2180–112 549 zł
B11 Kompleksowe zabiegi w zaćmie i jaskrze7653 39708 868 zł
B94 Inne procedury w zakresie oka5925 7600365 zł
B17 Zabiegi z wykonaniem witrektomii, w tym wieloproceduralne30711 435010 985 zł
B23 Średnie zabiegi na soczewce28093203 176 zł
B73 Średnie zabiegi w jaskrze i na naczyniówce2023 75804 811 zł
B25 Wszczepienie wtórne soczewki836180–13 580 zł
PZB02 Zabiegi z wykonaniem witrektomii <18 r.ż671834–6brak danych
B16G Zabiegi z wykonaniem fakowitrektomii z użyciem oleju silikonowego lub dekaliny, w tym wieloproceduralne663 655116 017 zł
B74 Małe zabiegi w jaskrze i na naczyniówce625480493 zł
B52 Duże zabiegi na rogówce i twardówce422 33803 210 zł
PZB05 Duże zabiegi na rogówce i twardówce <18 r.ż.2730014 135 zł
B53 Średnie zabiegi na rogówce i twardówce171 64502 165 zł
PZB01 Zabiegi z wykonaniem fakowitrektomii <18 r.ż.10392–6brak danych
B83 Średnie zabiegi witreoretinalne6230–2brak danych
B04 Przeszczep rogówki - kategoria I2133413 378 zł

Typowa kwota to mediana kwot za jedną hospitalizację wśród szpitali w 2024 r. (zbiór 4864) — z rodziny „Ile NFZ płaci”. To nie jest cena: szpitale rozliczają się w punktach, a cenę punktu ustala umowa z NFZ.

Inne kody w bloku H25–H28

Co mówi kod ICD-10, a czego nie

Kod ICD-10 oznacza rozpoznanie według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych. Litera i dwie cyfry to kategoria, cyfra po kropce ją zawęża. Kod mówi, jakie rozpoznanie wpisał lekarz. Nie mówi, jak ciężki jest stan ani jak go leczyć — o to zapytaj lekarza, który wystawił dokument.

Jak liczymy hospitalizacje

Liczba hospitalizacji to dolna granica. NFZ publikuje rozpoznania osobno dla każdej grupy JGP i pomija kody z małą liczbą przypadków. Gdy udziały kodów w tabeli przekraczają razem 100 %, jedna hospitalizacja ma w niej kilka kodów, a NFZ nie mówi, który był rozpoznaniem zasadniczym — wtedy bierzemy największy wiersz, a nie sumę. Część grup ma kilka tabel. Jeżeli dzielą one jedną listę kodów (każdy kod w jednej tabeli, udziały razem do 100 %), dodajemy je. Jeżeli mają wspólne kody albo razem przekraczają 100 %, bierzemy tabelę z największą liczbą. Grupy się nie nakładają: każdą hospitalizację szpital rozlicza w jednej grupie, więc liczby grup wolno dodać.

Źródła

Powiązane