H04 – Patologie układu łzowego: co znaczy ten kod ICD-10

Dane: NFZ, API „Statystyki JGP” (katalog 1a)…, dane.gov.pl, zbiór 27 „Rejestr Systemó…, dane.gov.pl (NFZ), zbiór 4864: hospita…, okres NFZ 2024; słownik ICD-10 stan na 31.03.2021 · aktualizacja 2026-10-07

H04 to kod kategorii „Patologie układu łzowego” z rozdziału VII klasyfikacji ICD-10 (choroby oka i przydatków oka). W 2024 r. szpitale rozliczyły z NFZ co najmniej 1 934 hospitalizacje z tym rozpoznaniem, najwięcej w grupie JGP PZ99 „Inne procedury zabiegowe < 18 r.ż.” (694; mediana pobytu 0 dni). Dane: API NFZ „Statystyki JGP”, słownik ICD-10 z dane.gov.pl.

Liczby

Blok H00–H06: Zaburzenia powiek, narządu łzowego i oczodołu. Rozdział VII (H00–H59): Choroby oka i przydatków oka.

Kody czteroznakowe w kategorii H04

KodNazwaHospitalizacje w NFZ (co najmniej)
H04.0Zapalenie gruczołu łzowegobrak danych
H04.1Inne zaburzenia gruczołu łzowegobrak danych
H04.2Łzawienie spowodowane zaburzeniami w odpływie łez880
H04.3Zapalenie dróg łzowych ostre i nieokreślone2
H04.4Zapalenie dróg łzowych przewlekłe31
H04.5Zwężenie i niewydolność dróg łzowych989
H04.6Inne zmiany w drogach łzowychbrak danych
H04.8Inne zaburzenia układu łzowego32
H04.9Zaburzenia układu łzowego, nieokreślonebrak danych

W jakich grupach JGP szpitale rozliczają kod H04

Grupa JGPHospitalizacje z kodem H04Wszystkie hospitalizacje grupyMediana pobytu, dniTypowa kwota NFZ za hospitalizację
PZ99 Inne procedury zabiegowe < 18 r.ż.6943 72401 254 zł
B42 Duże zabiegi na oczodole i aparacie łzowym5611 1931–415 191 zł
B94 Inne procedury w zakresie oka2565 7600365 zł
B43 Średnie zabiegi na oczodole i aparacie łzowym1914 72704 003 zł
PZB03 Średnie zabiegi na oczodole i aparacie łzowym < 18 r.ż12433215 481 zł
PZB07 Małe zabiegi w obrębie oka <18 r.ż.1024410496 zł
PZC22 Duże zabiegi endoskopowe < 18 r.ż.6852–117 044 zł

Typowa kwota to mediana kwot za jedną hospitalizację wśród szpitali w 2024 r. (zbiór 4864) — z rodziny „Ile NFZ płaci”. To nie jest cena: szpitale rozliczają się w punktach, a cenę punktu ustala umowa z NFZ.

Inne kody w bloku H00–H06

Co mówi kod ICD-10, a czego nie

Kod ICD-10 oznacza rozpoznanie według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych. Litera i dwie cyfry to kategoria, cyfra po kropce ją zawęża. Kod mówi, jakie rozpoznanie wpisał lekarz. Nie mówi, jak ciężki jest stan ani jak go leczyć — o to zapytaj lekarza, który wystawił dokument.

Jak liczymy hospitalizacje

Liczba hospitalizacji to dolna granica. NFZ publikuje rozpoznania osobno dla każdej grupy JGP i pomija kody z małą liczbą przypadków. Gdy udziały kodów w tabeli przekraczają razem 100 %, jedna hospitalizacja ma w niej kilka kodów, a NFZ nie mówi, który był rozpoznaniem zasadniczym — wtedy bierzemy największy wiersz, a nie sumę. Część grup ma kilka tabel. Jeżeli dzielą one jedną listę kodów (każdy kod w jednej tabeli, udziały razem do 100 %), dodajemy je. Jeżeli mają wspólne kody albo razem przekraczają 100 %, bierzemy tabelę z największą liczbą. Grupy się nie nakładają: każdą hospitalizację szpital rozlicza w jednej grupie, więc liczby grup wolno dodać.

Źródła

Powiązane